健康知道
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心肌梗死患者可能出现幻觉，但这种情况较为少见。幻觉通常与心肌梗死引起的脑供血不足、缺氧或药物副作用等因素有关。
心肌梗死发作时，心脏泵血功能急剧下降，可能导致全身器官供血不足。当脑部血流减少时，部分患者会出现意识模糊、定向力障碍等神经系统症状，极少数情况下可能伴随视幻觉或听幻觉。高龄、既往脑血管病史、合并休克的患者更容易出现此类症状。部分治疗药物如镇痛用的哌替啶注射液、抗焦虑的劳拉西泮片等，也可能引发药物源性幻觉。
在心肌梗死合并严重心源性休克时，患者大脑灌注压显著降低，可能发生谵妄伴幻觉。这种情况属于危急重症，需立即进行血运重建和循环支持。部分患者在接受急诊介入治疗后使用镇静药物，苏醒过程中可能出现短暂的幻觉体验。存在长期慢性心力衰竭的患者，若突然发生心肌梗死，其脑部慢性缺氧状态加重也可能诱发精神症状。
若心肌梗死患者出现幻觉，应及时告知医护人员排查原因。家属需保持患者环境安全，避免跌倒或拔管等意外。日常应注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，遵医嘱规范用药。心肌梗死康复期若持续存在精神症状，建议到神经内科或精神科进一步评估。
