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双肺间质增厚通常指影像学检查发现肺部间质组织异常增厚，可能与间质性肺疾病、慢性炎症或纤维化等病理改变有关。间质是肺内支撑结构，增厚提示气体交换功能可能受损，需结合临床症状进一步评估。
特发性肺纤维化是最常见的间质性肺疾病，表现为进行性呼吸困难与干咳，高分辨率CT可见网格状阴影伴蜂窝肺改变。可能与长期吸烟、环境暴露或遗传因素相关，需使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物，配合氧疗延缓病情进展。
尘肺或过敏性肺炎等慢性炎症可导致间质增厚，常伴有咳嗽、低热症状。胸部CT显示磨玻璃样改变，肺功能检查见限制性通气障碍。需避免致病粉尘接触，急性期可用醋酸泼尼松片控制炎症，慢性期联合乙酰半胱氨酸泡腾片抗氧化治疗。
病毒性肺炎或肺结核痊愈后可能遗留间质增厚，表现为局部索条影或胸膜下线。患者多有既往感染史，通常无须特殊处理，但需定期复查排除活动性病灶。若合并支气管扩张可选用盐酸氨溴索口服溶液促进排痰。
类风湿关节炎或系统性硬化症等疾病常累及肺部，CT见胸膜下间质增厚伴关节肿痛、雷诺现象。需检测自身抗体确诊，基础疾病治疗可选用甲氨蝶呤片，肺损伤严重时加用环磷酰胺注射液。
左心衰竭引起的肺静脉高压可导致间质水肿增厚，患者端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。胸片显示Kerley B线及肺门蝴蝶影，需紧急使用呋塞米注射液利尿，硝酸甘油片扩张血管，同时治疗原发心脏疾病。
发现双肺间质增厚应尽早就诊呼吸科，完善肺功能、血液抗体检测等检查。日常需戒烟并避免二手烟，保持室内空气流通，流感季节接种疫苗预防呼吸道感染。适度进行腹式呼吸训练，饮食注意补充优质蛋白与维生素，避免剧烈运动加重缺氧症状。
