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雌激素6项检查主要用于评估女性内分泌功能、卵巢储备及生育能力,可辅助诊断月经紊乱、不孕症、更年期综合征等疾病。检查项目包括雌二醇、孕酮、促卵泡激素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮,通过血液检测分析激素水平与比例关系。
1、评估卵巢功能
雌二醇和孕酮水平能直接反映卵巢分泌功能,结合促卵泡激素数值可判断卵巢储备状态。原发性卵巢功能减退者促卵泡激素升高伴雌二醇降低,多囊卵巢综合征患者可能出现睾酮水平异常。检查结果异常时需结合超声进一步评估窦卵泡数量。
2、诊断月经失调
促黄体生成素与促卵泡激素比值异常可能提示排卵障碍,孕酮水平不足会导致黄体功能不全性月经紊乱。高泌乳素血症可能引发闭经或月经稀发,需排查垂体微腺瘤。青春期女性出现雌二醇低下伴促性腺激素升高需警惕Turner综合征。
3、监测生育能力
促卵泡激素基础值超过10IU/L提示卵巢储备下降,雌二醇过早升高可能影响卵泡质量。检查可辅助制定促排卵方案,体外受精前需确认睾酮水平正常以避免雄激素抑制卵泡发育。反复流产患者需检测孕酮水平排除黄体功能缺陷。
4、判断更年期状态
促卵泡激素持续超过25IU/L且雌二醇低于20pg/ml提示卵巢功能衰竭。围绝经期女性可能出现泌乳素轻度升高,需与垂体病变鉴别。睾酮水平异常降低可能加重潮热盗汗症状,激素替代治疗前需全面评估六项指标。
5、发现内分泌疾病
垂体瘤可能导致泌乳素显著升高并抑制促性腺激素分泌,肾上腺皮质增生症会引起睾酮异常增高。甲状腺功能异常可间接影响雌激素代谢,检查结果需结合甲状腺功能五项综合分析。部分乳腺癌患者治疗前后需监测雌二醇水平变化。
检查前1天需避免剧烈运动和性生活,空腹8小时采血更准确。月经周期第2-4天检测能反映基础激素水平,黄体中期孕酮检测需在排卵后7天进行。长期服用避孕药或激素类药物者应停药1个月后复查,结果需由专科医生结合临床表现综合解读。日常保持规律作息有助于维持激素平衡,围绝经期女性可适当增加豆制品摄入补充植物雌激素。