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屈指肌腱狭窄性腱鞘炎可通过热敷理疗、支具固定、药物治疗、局部封闭等方式治疗。病情严重或反复发作者需考虑手术松解。
1、热敷理疗:早期症状可通过每日热敷促进局部血液循环,配合轻柔按摩缓解肌腱粘连,注意水温不超过40摄氏度避免烫伤。
2、支具固定:使用手指支具限制患指活动2-3周,减少肌腱与腱鞘摩擦,夜间持续固定效果更佳,需保持掌指关节功能位。
3、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症疼痛,严重者可短期口服泼尼松片,须严格遵医嘱用药。
4、局部封闭:腱鞘内注射利多卡因与曲安奈德混合液能快速消炎镇痛,每年注射不超过3次,糖尿病患者慎用。
治疗期间避免手指过度用力或重复屈伸动作,可配合握力球进行渐进式功能锻炼,若保守治疗3个月无效需及时评估手术指征。
肋软骨炎疼痛多位于胸骨与肋骨连接处,常见于第2-5肋软骨区域,单侧或双侧均可发生,可能伴随局部肿胀和压痛。
1、胸骨旁区域疼痛最常出现在胸骨两侧1-4厘米范围内,此处肋软骨与胸骨形成关节,炎症时按压有明显痛感。
2、乳房下方女性患者可能误认为乳房疼痛,实际是第5-6肋软骨炎症放射至乳房下缘区域。
3、上腹部下位肋软骨炎症可能表现为上腹部隐痛,易与胃部疾病混淆,但咳嗽或深呼吸时疼痛加重是其特点。
4、肩背部部分患者疼痛向同侧肩胛区放射,尤其在转动躯干或抬臂时症状明显。
建议避免提重物和剧烈扩胸运动,局部热敷有助于缓解症状,若疼痛持续超过两周或伴随发热需及时就诊。