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胃肠镜检查可以辅助诊断幽门螺旋杆菌感染,但需结合尿素呼气试验或组织活检等专项检测。幽门螺旋杆菌的诊断方法主要有胃黏膜活检、快速尿素酶试验、呼气试验、粪便抗原检测。
1、胃黏膜活检胃肠镜检查时可直接钳取胃黏膜组织,通过快速尿素酶试验或病理染色检测幽门螺旋杆菌,准确率较高,但属于有创操作。
2、快速尿素酶试验将活检组织放入试剂中,若存在幽门螺旋杆菌会分解尿素产生氨,导致试剂变色,30分钟内可出结果,但可能受近期用药影响。
3、呼气试验患者服用含碳13或碳14标记的尿素后,通过检测呼气中标记二氧化碳含量判断感染,无创且敏感性达95%,是首选筛查方法。
4、粪便抗原检测检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原成分,适用于儿童或不宜做呼气试验者,但需注意采样前两周停用抑酸药和抗生素。
建议检查前遵医嘱停用相关药物,确诊后可采用四联疗法根除治疗,日常注意分餐制避免交叉感染。