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哪种胃息肉是肿瘤性息肉

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哪种胃息肉是肿瘤性息肉

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阮晴桦
阮晴桦 安徽省中医院 主治医师
腺瘤样胃息肉属于肿瘤性息肉。胃息肉有增生性胃息肉和腺瘤样胃息肉两种类型。增生性胃息肉往往是由于炎症刺激细胞增生所致,不容易进一步发展。临床上息肉较小时可以暂时不做处理,当息肉增大影响胃部功能,导致恶心、呕吐或腹泻、腹痛等症状后,需要及时行手术处理。腺瘤样胃息肉属于肿瘤的一种,检查出来后,首先需要手术切除,然后再做病理检查,明确有没有恶变的情况。术后定期复查,必要时在医生指导下放化疗治疗。平日饮食上注意吃清淡、易消化的食物,不吃辛辣、刺激、生冷性的食物。

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胃炎轻度肠化是指胃黏膜在慢性炎症刺激下出现类似肠黏膜的病理改变,属于胃黏膜的适应性变化,通常与慢性胃炎长期存在有关。

胃炎轻度肠化是胃黏膜在长期炎症刺激下发生的组织学改变,胃黏膜上皮细胞逐渐被具有肠上皮特征的细胞替代。这种变化多由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、吸烟或不良饮食习惯等因素诱发。患者可能无明显症状,部分人会出现上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等消化不良表现。胃镜检查可见胃黏膜局部色泽改变或粗糙,病理活检可明确肠化程度。轻度肠化属于可逆性病变,通过规范治疗和生活方式调整可能逆转。

若肠化程度持续进展至中重度,或伴随异型增生,则可能增加癌变风险。长期未控制的幽门螺杆菌感染、持续接触致癌物质、遗传易感性等因素可能加速病变进展。此时患者可能出现体重下降、持续腹痛、黑便等报警症状,胃镜下可见黏膜糜烂或结节样改变,需警惕癌前病变可能。

建议存在轻度肠化的患者定期进行胃镜复查,一般每1-2年检查一次。日常生活中需避免高盐、腌制、烟酒等刺激性食物,规律进食并保持情绪稳定。确诊幽门螺杆菌感染者应接受规范根除治疗,使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物联合治疗。伴有明显症状时可短期使用铝碳酸镁咀嚼片缓解不适,但须在医生指导下用药。

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