健康知道
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溶血性贫血的严重程度与病因、溶血速度及并发症有关，部分患者仅需观察，部分可能危及生命。溶血性贫血主要与红细胞破坏加速有关，可分为遗传性和获得性两类，需根据具体类型评估风险。
遗传性溶血性贫血如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等，病情进展较缓慢，早期可能仅表现为轻度贫血或黄疸，通过定期监测和适当干预可维持生活质量。但重型地中海贫血需长期治疗，可能出现生长发育迟缓、骨骼畸形等并发症。获得性溶血性贫血中，自身免疫性溶血性贫血起病急骤，可能出现寒战、高热、血红蛋白尿等急性溶血危象，严重时可导致休克或肾功能衰竭。阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者易形成血栓，可能引发脑梗死、肺栓塞等致命并发症。药物或感染诱发的溶血通常随诱因消除而缓解，但G6PD缺乏症患者接触氧化剂后可能发生急性血管内溶血。
溶血性贫血患者应避免剧烈运动、感染、受凉等诱发因素，慎用磺胺类等可能诱发溶血的药物。日常需保证优质蛋白和叶酸摄入，如适量食用瘦肉、动物肝脏及深绿色蔬菜。出现皮肤黏膜黄染加重、酱油色尿或气促时应立即就医。建议每3-6个月复查血常规和网织红细胞计数，必要时进行骨髓穿刺和基因检测明确病因。
