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新冠肺炎出现哪些并发症

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新冠肺炎出现哪些并发症

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
新冠肺炎出现并发症多与患者病情严重程度有关。对于那些危重症的患者常可以出现急性呼吸窘迫综合征即ARDS,严重患者可有呼吸衰竭。此外,部分患者还可以有心肌炎、心脏功能损害而导致心力衰竭、心律失常等并发症。严重的患者可以继发肝功能、肾功能的损害,甚至因多脏器功能衰竭而死亡。另外,对于部分患者可以继发细菌或真菌的混合感染,例如肺部混合感染、脓毒血症,甚至伴有感染性休克。严重的患者还可以继发胸腔积液、肺栓塞等并发症。故对于重症患者其并发症较多,在予以抗病毒支持对症处理的同时,要积极防治相应的并发症,才能提高其治愈率,减少后遗症。

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自发性气胸可通过胸膜固定术、胸腔闭式引流术等方式治疗,通常由肺大疱破裂、肺部感染等因素引起。 1、肺大疱破裂:肺大疱破裂是自发性气胸的常见原因,通常表现为突发胸痛、呼吸困难等症状。治疗上可通过胸腔闭式引流术排出气体,缓解症状,必要时行肺大疱切除术。 2、肺部感染:肺部感染可能导致肺组织脆弱,增加气胸风险,通常伴有咳嗽、发热等症状。治疗需针对感染使用抗生素,如阿莫西林胶囊500mg每日三次、头孢克肟片200mg每日两次、左氧氟沙星片500mg每日一次。 3、剧烈运动:剧烈运动可能导致胸腔内压力骤增,诱发气胸。建议避免高强度运动,选择散步、瑜伽等低强度活动,逐步恢复身体状态。 4、吸烟:吸烟会损害肺组织,增加气胸发生风险。戒烟是预防气胸的重要措施,可通过尼古丁贴片、戒烟药物如伐尼克兰片1mg每日两次辅助戒烟。 5、慢性肺病:慢性阻塞性肺病等慢性肺病可能导致肺功能下降,增加气胸风险。治疗需控制原发病,使用支气管扩张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500μg每日两次、噻托溴铵粉吸入剂18μg每日一次。 日常饮食中可多摄入富含维生素C的食物如橙子、草莓,增强免疫力;适当进行深呼吸训练,帮助肺功能恢复;避免过度劳累,保持情绪稳定,定期复查胸片,监测病情变化。

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