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胫腓骨骨折的治疗原则主要是什么

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胫腓骨骨折的治疗原则主要是什么

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
胫腓骨骨干骨折的治疗目的是矫正成角、旋转畸形,恢复胫骨上、下关节面的平行关系,恢复肢体长度,无移位的胫腓骨干骨折采用小夹板和石膏固定,有移位的横行或短斜行骨折采用手法复位,小夹板或石青固定,固定期应注意夹板和石音的松紧度,并定时行X线检査,发现移位应随时进行夹板调整,或重新石音固定,6〜8周可扶拐负重行走。不稳定的胫腓骨干双骨折可采用跟骨结节牵引,克服短缩畸形后,施行手法复位,小夹板固定,牵引中注意观察肢体长度,避免牵引过度而导致骨不愈合。6周后取消牵引,改用石膏固定,可下地负重行走。不稳定的胫腓骨干双骨折在以下情况时,采用切开复位固定:(1)手法复位失败。(2)严重粉碎性骨折或双段骨折。(3)污染不重,受伤时较短的开放性骨折,直视下复位成功后,可选择钢板螺钉或髓内针固定,首先固定好腔骨,然后另做切口,复位固定腓骨。

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