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心肌梗塞支架术后患者应避免食用高糖、高钾或影响抗凝效果的水果，主要有西柚、杨桃、榴莲、柿子、椰子等。这类水果可能干扰药物代谢或加重心脏负担，术后饮食需特别注意与药物的相互作用。
1、西柚
西柚含有呋喃香豆素，会显著抑制肝脏代谢酶活性，影响氯吡格雷、阿托伐他汀等抗凝降脂药物的代谢，导致血药浓度异常升高。术后患者需长期服用抗血小板药物，摄入西柚可能增加出血风险。可选择苹果、梨等中性水果替代。
2、杨桃
杨桃富含草酸盐和神经毒素，肾功能受损患者难以有效排泄。部分心梗患者合并肾功能减退，食用后可能引发神经兴奋、意识障碍等中毒反应。术后肾功能未完全恢复阶段应严格忌口，可适量进食蓝莓、草莓等低钾浆果。
3、榴莲
榴莲热量和糖分含量极高，每100克含糖约27克，可能加重血糖波动。心梗患者常合并糖代谢异常，过量食用会增加胰岛素抵抗风险。其高钾特性对服用螺内酯等保钾利尿剂的患者也存在电解质紊乱隐患。
4、柿子
柿子中鞣酸与胃酸结合易形成胃结石，尤其空腹食用时风险更高。术后需联合使用抗凝药与质子泵抑制剂，胃内环境改变可能促进结石形成。未成熟柿子鞣酸含量更高，术后胃肠功能恢复期应完全避免。
5、椰子
椰子水含钾量超过每100毫升250毫克，大量饮用可能引发高钾血症。心梗后心肌细胞对钾离子敏感度增高，合并使用β受体阻滞剂时更需警惕心律失常风险。椰肉饱和脂肪酸含量也较高，不利于血脂控制。
支架术后饮食应以低盐低脂、均衡多样为原则，每日水果摄入量控制在200-300克。建议选择苹果、猕猴桃、火龙果等富含膳食纤维且糖分适中的品种，分次食用避免血糖骤升。所有水果食用前需充分清洗去皮，减少胃肠道感染风险。合并糖尿病的患者需监测餐后血糖，肾功能不全者需计算每日钾摄入总量。术后三个月内应定期复查凝血功能，出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常需及时就医调整用药方案。
