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种牙和拔牙哪个痛

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种牙和拔牙哪个痛

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

种牙和拔牙的疼痛感因人而异,通常拔牙的术中痛感更明显,而种牙的术后不适可能更持久。具体疼痛程度与个人耐受力、手术复杂度及术后护理有关。

拔牙过程中需分离牙龈、撬动牙根,尤其是阻生智齿或复杂牙拔除时,可能引发短暂锐痛,但现代麻醉技术可有效控制术中疼痛。术后1-3天可能出现肿胀和隐痛,通常3-7天逐渐缓解。种牙手术需切开牙龈、植入种植体,术中麻醉下痛感轻微,但术后骨整合期可能持续1-2周钝痛,部分患者需忍受3-6个月修复期的异物感。种植体周围炎症或骨量不足时,不适感可能加重。

两种操作均建议术前完善检查,选择经验丰富的医生。术后24小时内冰敷,避免剧烈运动,使用复方氯己定含漱液预防感染。若疼痛超过预期或伴随发热、脓液,需及时复诊排除并发症。长期维护需定期洁牙,避免吸烟和过硬食物,种植牙患者还需使用牙线清洁基台。

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根管治疗脸肿了是否可以封药需根据具体情况判断。若肿胀轻微且无感染扩散,通常可以封药;若肿胀明显伴随感染症状,则需先控制炎症再封药。

根管治疗过程中出现轻微肿胀可能与局部组织反应有关,这种情况通常不影响封药操作。医生会评估肿胀程度,确认无脓液积聚或蜂窝织炎表现时,可继续完成根管消毒并暂封药物。封药后需观察肿胀是否消退,同时配合冷敷缓解症状,避免咀嚼硬物刺激患侧。

若面部肿胀伴随明显压痛、皮肤发红发热或全身发热,提示可能存在急性根尖周炎或细菌感染扩散。此时强行封药可能导致感染加重,需先通过根管开放引流、抗生素治疗控制炎症。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等,待肿胀消退后再行根管充填。严重肿胀者可能需切开排脓处理。

根管治疗后出现肿胀应及时复诊,由医生判断是否与治疗操作相关。治疗期间保持口腔清洁,用生理盐水漱口减少细菌滋生,避免辛辣刺激性食物。若肿胀持续超过3天或伴随发热、张口困难等症状,需警惕感染进展,必要时进行血常规或影像学检查。

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