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拔完智齿牙槽骨突出怎么办

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拔完智齿牙槽骨突出怎么办

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

拔完智齿后牙槽骨突出可通过局部冷敷、保持口腔清洁、避免刺激伤口、定期复查等方式缓解。牙槽骨突出通常由术后肿胀、血肿机化、骨碎片残留、骨质增生等原因引起。

1、局部冷敷

术后48小时内用冰袋间断冷敷患侧面部,每次15分钟,有助于减轻肿胀和疼痛。避免直接接触皮肤防止冻伤。

2、保持口腔清洁

24小时后可用温盐水轻柔漱口,每日3-4次。使用软毛牙刷避开手术区清洁其他牙齿,预防感染导致愈合异常。

3、避免刺激伤口

术后一周内避免吮吸、舔舐创口或使用吸管,防止血凝块脱落。饮食选择温凉流质,避免辛辣硬质食物摩擦骨突部位。

4、定期复查

若2周后骨突未消退,需拍摄牙片检查是否存在骨碎片或异常增生。少量骨刺可自行吸收,明显突出需手术修整。

恢复期间避免剧烈运动,保证蛋白质和维生素C摄入促进骨组织修复。若出现持续疼痛、渗血或发热应及时复诊。

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拔除智齿时通常建议上下成对拔除,主要原因包括避免咬合紊乱、预防邻牙损害、减少二次手术风险、降低感染概率。

1、咬合功能平衡

保留单侧智齿可能导致上下颌咬合不平衡,长期可能引发颞下颌关节紊乱。建议通过口腔全景片评估后对称拔除。

2、邻牙保护

未拔除的对颌智齿可能过度萌出,撞击邻牙导致牙根吸收或龋坏。临床常见伴发牙龈肿痛症状,需配合使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物控制炎症。

3、手术效率优化

分次手术会增加麻醉风险和愈合周期。成对拔除可减少患者就诊次数,术后需使用氯己定含漱液、头孢克肟、对乙酰氨基酚等药物预防感染。

4、感染防控

残留智齿易形成食物嵌塞区,增加冠周炎发作概率。X线显示阻生齿者建议同期拔除,急性期可选用青霉素V钾片、洛索洛芬钠、奥硝唑等药物。

术后24小时内避免漱口,选择温凉流质饮食,使用专用外科敷料加压止血,定期复查伤口愈合情况。

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