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晚上牙疼厉害,一到晚上就疼

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晚上牙疼厉害,一到晚上就疼

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

夜间牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周脓肿、三叉神经痛等原因引起,疼痛程度从轻度敏感至剧烈放射痛不等。

1、龋齿

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后填充,可使用丁香油酚、樟脑酚或氟化钠甘油暂缓疼痛。

2、牙髓炎

龋齿未治疗导致牙髓感染,卧位时髓腔压力增大引发跳痛。需根管治疗,急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑控制炎症。

3、牙周脓肿

牙周袋内化脓性感染,夜间体位改变加重局部充血。需切开引流配合龈下刮治,可选用阿莫西林、头孢克洛或替硝唑抗感染。4、三叉神经痛

神经异常放电导致阵发性电击样痛,易在夜间发作。需排查颅内病变,治疗药物包括卡马西平、加巴喷丁或普瑞巴林。

建议避免夜间进食甜食,用温盐水漱口缓解疼痛,持续性剧痛或面部肿胀需立即就诊。

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推荐 口腔溃疡牙疼上火怎么快速降火

口腔溃疡、牙疼伴随上火症状可通过调整饮食、局部镇痛、药物干预及中医调理快速缓解。常见原因包括辛辣饮食刺激、维生素缺乏、细菌感染及阴虚火旺。

1. 饮食调整

避免辛辣油腻食物,增加冬瓜、梨、绿豆等清热食材摄入,每日饮水超过1500毫升帮助代谢。

2. 局部处理

使用复方氯己定含漱液消炎,涂抹丁硼乳膏镇痛,含服西地碘片促进黏膜修复。

3. 药物降火

牛黄解毒片清热解毒,黄连上清丸缓解牙龈肿痛,知柏地黄丸改善阴虚火旺型溃疡。

4. 中医调理

针灸合谷、颊车穴止痛,菊花决明子茶代饮清热,避免熬夜加重内热。

持续3天未缓解或伴随发热需就诊,避免自行戳破溃疡面。发作期间用软毛牙刷清洁,减少酸性水果刺激创面。

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