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心血管堵塞手术风险程度因人而异,需结合患者基础疾病、堵塞位置及手术方式综合评估。多数情况下,经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术风险可控,但高龄、多支血管病变或合并心力衰竭者风险可能增加。
经皮冠状动脉介入治疗通过导管置入支架疏通血管,创伤小且恢复快,适用于单支或双支血管局限性狭窄。术中可能出现血管损伤、支架内血栓或造影剂肾病,但严重并发症概率较低。术前完善心肺功能评估、控制血压血糖可降低风险。术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防再狭窄。
冠状动脉旁路移植术需开胸建立血管旁路,对多支弥漫性病变效果更优,但手术创伤较大。体外循环可能引发脑卒中、肾功能衰竭等全身性并发症,术后胸骨愈合需2-3个月。合并慢性阻塞性肺病或脑血管疾病患者术后肺部感染、认知功能障碍风险增高。术前戒烟、呼吸训练及术后早期康复锻炼有助于恢复。
心血管堵塞患者术后应保持低盐低脂饮食,每日监测血压心率,避免剧烈运动诱发心绞痛。定期复查冠状动脉CTA或运动负荷试验评估血管通畅度,出现胸闷气促等症状需立即就医。长期规范用药与生活方式干预是维持手术效果的关键。