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婴儿湿疹可能自行缓解,通常与皮肤屏障发育不完善、环境刺激、遗传因素及免疫异常有关,多数轻度病例可通过保湿护理改善。
1、皮肤屏障不完善新生儿皮肤角质层薄,皮脂分泌少,易因干燥诱发湿疹。家长需每日多次涂抹无刺激保湿霜,如凡士林或含神经酰胺的乳霜,无须用药。
2、环境刺激接触化纤衣物、汗液残留或过度清洁会加重症状。建议家长选择纯棉衣物、保持室温适宜,并避免使用碱性沐浴露。
3、遗传因素父母有过敏史者湿疹发生率较高。此类患儿需更严格规避过敏原,母乳喂养期间母亲应减少鸡蛋、牛奶等易致敏食物摄入。
4、免疫异常部分患儿伴随特应性皮炎,表现为反复红斑渗出。可遵医嘱短期使用氢化可的松软膏、他克莫司软膏或吡美莫司乳膏控制炎症。
若湿疹持续超过两周、继发感染或影响睡眠,需及时就医评估。日常避免抓挠,沐浴水温不超过38摄氏度有助于减少皮肤刺激。
乙肝病毒感染者可以生育健康小孩。母婴传播阻断成功率超过90%,主要措施包括孕前评估、孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种。
1、孕前评估育龄期女性应在怀孕前进行肝功能、乙肝病毒DNA定量检测,由感染科医生评估肝脏炎症活动度,中重度肝炎患者需先接受抗病毒治疗再备孕。
2、孕期管理高病毒载量孕妇需在妊娠24-28周开始服用替诺福韦酯等妊娠安全B类药物,将病毒载量控制在检测下限,降低宫内感染风险。
3、分娩防护无论顺产或剖宫产,新生儿出生后12小时内须完成乙肝免疫球蛋白注射和首剂乙肝疫苗接种,两种制剂需在不同部位注射。
4、哺乳指导经规范免疫预防的新生儿可正常母乳喂养,乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,母亲正在服用拉米夫定等核苷类药物期间不建议哺乳。
建议备孕前3个月到专科医院完善乙肝五项定量、肝脏弹性检测等检查,新生儿完成全程疫苗接种后需在7-12月龄复查抗体水平。