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吸烟后胸闷气短可能由支气管痉挛、慢性支气管炎、肺气肿、冠心病等原因引起,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、手术等方式干预。
1、支气管痉挛烟草刺激导致气道收缩,引发喘息和胸闷。建议立即停止吸烟,急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、茶碱缓释片等支气管扩张剂。
2、慢性支气管炎长期吸烟损伤气道纤毛功能,表现为咳嗽咳痰伴气促。需进行肺功能检查,常用药物包括乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
3、肺气肿肺泡结构破坏导致呼吸困难,可能与蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。低流量氧疗可缓解症状,严重者需考虑肺减容手术。
4、冠心病尼古丁诱发冠状动脉痉挛,出现心绞痛样胸闷。需完善心电图检查,常用硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等药物控制。
长期吸烟者应定期进行胸部CT和肺功能检测,饮食注意补充维生素C和优质蛋白,避免接触二手烟环境。