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胆管结石可能导致肝功能异常。胆管结石阻塞胆管时，胆汁淤积可引发肝细胞损伤，表现为转氨酶升高、胆红素升高等肝功能指标异常。
胆管结石阻塞胆总管时，胆汁无法正常排入肠道，胆管内压力增高可能导致胆汁反流入血，引起血清胆红素水平上升。患者可能出现皮肤巩膜黄染、尿色加深等黄疸表现。长期胆汁淤积还会诱发肝内小胆管扩张，肝细胞因受压和缺氧出现变性坏死，导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶等肝酶指标异常升高。部分患者合并细菌感染时，炎症反应会进一步加重肝损伤。
少数情况下，胆管结石可能引发急性梗阻性化脓性胆管炎，此时除肝功能异常外，还会出现寒战高热、腹痛休克等严重症状。若结石位于肝内胆管分支且未完全阻塞，肝功能异常可能表现为轻度转氨酶波动，黄疸症状不明显。长期存在的肝内胆管结石可能逐步导致胆汁性肝硬化。
建议胆管结石患者定期监测肝功能指标，出现右上腹疼痛、皮肤发黄等症状时及时就医。日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食加重胆道负担。确诊胆管结石后应根据结石位置、大小及并发症情况，选择药物溶石、内镜取石或手术治疗，以解除梗阻保护肝功能。
