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肩周炎骨头疼还是肌肉疼

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肩周炎骨头疼还是肌肉疼

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
肩周炎是肌肉的疼痛,不是骨头疼。由于肩周炎是软组织的病变引起的,不存在骨头的损伤,只是由于肩部的软组织出现水肿渗出,导致关节的无菌炎症,继发了肩关节活动受限及疼痛。治疗也是针对肩关节的软组织黏连,主要恢复肩关节功能,减轻局部疼痛与水肿。平时多注意保暖,可以洗个热水澡泡一泡,适当进行按摩、推拿或理疗,以缓解肌肉痉挛,改善血液循环。疼痛明显可以口服舒筋活血片、布洛芬缓释胶囊等药物。部分出现黏连明显的,可以采取小针刀解除黏连或麻醉下手法解除黏连,避免出现后遗症。

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增生性关节炎可能由关节劳损、肥胖、关节损伤、遗传因素等原因引起,增生性关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式干预。

1. 关节劳损:

长期重复性关节活动可能导致软骨磨损,表现为关节僵硬和疼痛。减少关节负重活动,适当休息有助于缓解症状。

2. 肥胖:

体重过重增加关节负荷,加速软骨退化。减轻体重能有效降低关节压力,建议通过低冲击运动和控制饮食管理体重。

3. 关节损伤:

外伤或骨折可能导致关节面不平整,与软骨代谢异常有关,常伴随关节肿胀和活动受限。可遵医嘱使用塞来昔布、双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖等药物。

4. 遗传因素:

家族中有骨关节炎病史者患病风险增高,与胶原蛋白合成缺陷相关,早期可能出现晨僵。需定期监测关节状态,必要时进行关节腔注射治疗。

保持适度运动增强肌肉力量,避免长时间保持同一姿势,均衡摄入富含钙质和维生素D的食物有助于关节健康。

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