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心脏无法承受外科手术怎么办

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心脏无法承受外科手术怎么办

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

心脏无法承受外科手术可通过药物保守治疗、介入治疗、心脏康复训练、姑息治疗等方式缓解症状。心脏功能严重受损通常由心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常、心肌病等疾病引起。

1、药物保守治疗

使用硝酸甘油、呋塞米、地高辛等药物改善心功能,适用于心肌缺血导致的心绞痛患者,表现为活动后胸闷胸痛。

2、介入治疗

经皮冠状动脉介入或起搏器植入等微创手术,适合冠状动脉严重狭窄患者,可能出现持续性胸痛和心电图异常。

3、心脏康复训练

在监护下进行有氧运动和呼吸训练,帮助慢性心衰患者提高运动耐量,常见症状包括呼吸困难和平卧受限。

4、姑息治疗

针对终末期心脏病患者采取镇痛、吸氧等对症支持,多伴有下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难等症状。

建议严格控制钠盐摄入并监测每日体重变化,避免剧烈运动诱发心功能恶化,需在心血管专科医生指导下制定个体化治疗方案。

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肋骨中间疼痛可能由胃食管反流、肋软骨炎、消化性溃疡、心绞痛等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、调整饮食

减少辛辣刺激食物摄入,避免暴饮暴食,选择清淡易消化食物,少量多餐有助于减轻胃肠负担。

2、药物治疗

胃食管反流可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物;消化性溃疡可能需要枸橼酸铋钾胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊联合治疗。

3、物理治疗

肋软骨炎引起的疼痛可通过局部热敷、红外线照射等物理疗法缓解,注意避免剧烈运动或胸部受压。

4、手术治疗

严重胃溃疡伴出血或穿孔、冠状动脉严重狭窄等情况需考虑胃大部切除术、冠状动脉支架植入术等手术治疗。

建议避免吸烟饮酒,保持规律作息,如疼痛持续或加重应及时就医完善胃镜、心电图等检查明确诊断。

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