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丙肝会引起甲胎蛋白升高吗

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丙肝会引起甲胎蛋白升高吗

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
丙肝会引起甲胎蛋白升高。丙肝患者如果处于活动期,也就是丙型病毒性肝炎患者,这些患者有肝功能的损害。而肝功能在损害的过程当中,又伴随着肝细胞再生,其再生过程中就有甲胎蛋白升高。因此,丙肝会引起甲胎蛋白升高。但是,患者如果甲胎蛋白升高,也不是意味着肝癌,因为肝癌和肝炎后,甲胎蛋白升高有一定的区别。肝癌甲胎蛋白升高比较明显,常常大于400,而肝炎后肝细胞再生时的甲胎蛋白升高通常不会超过100。对于有甲胎蛋白升高的丙型肝炎患者,需要去查肝脏CT,以排除是否合并了肝癌。

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肾病的早期可通过调整饮食、控制血压血糖、遵医嘱用药、定期复查、中医调理等方式治疗。肾病早期可能由糖尿病、高血压、免疫异常、感染、遗传等因素引起,需根据病因针对性干预。

1、调整饮食

限制每日钠盐摄入量不超过5克,避免腌制食品。适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,减少红肉摄入。避免高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤,减轻肾脏代谢负担。每日饮水量控制在1500-2000毫升,水肿患者需遵医嘱调整。

2、控制血压血糖

高血压患者应将血压维持在130/80mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖需控制在6.1mmol/L以内。定期监测血压血糖变化,避免波动过大损伤肾小球。血压控制不佳时可遵医嘱使用缬沙坦胶囊或氨氯地平片,血糖管理可选用阿卡波糖片。

3、遵医嘱用药

蛋白尿患者可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片。合并水肿时可短期服用呋塞米片利尿。合并感染时需根据病原学检查结果选择抗生素,如头孢克肟分散片。严禁自行服用肾毒性药物如非甾体抗炎药。

4、定期复查

每3个月检查尿常规、尿微量白蛋白/肌酐比值。每半年进行肾功能检测包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率。每年完善肾脏超声评估结构变化。出现尿量减少、泡沫尿加重等情况需及时复诊。

5、中医调理

在正规中医指导下使用黄芪、党参等益气健脾药材。可辨证选用金匮肾气丸或六味地黄丸改善肾虚症状。配合艾灸肾俞、关元等穴位辅助调理。禁止服用含马兜铃酸等肾毒性成分的中草药。

早期肾病患者需保持规律作息,避免过度劳累。戒烟限酒,适度进行太极拳、散步等低强度运动。注意保暖预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持情绪稳定,必要时寻求心理疏导。建立肾病专病档案,与主治医生保持长期随访管理。

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