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人流后1个月,内裤上有血,是月经来了吗

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问题描述:
今天是人流第三十天,一觉醒来去厕所,内裤上有血,是不是月经来了?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
有可能是来月经的,人流术后月经在一个月左右会来潮的。建议你最好观察出血的量及时间,正常与平时来月经基本一样的,期间注意阴部的清洁卫生,禁止性生活,注意多休息。

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黄体破裂可能导致下体出血,但并非所有患者都会出现该症状。黄体破裂是妇科急症之一,多发生在月经周期黄体期,可能因剧烈运动、外力撞击或自发破裂引起。

黄体破裂后,部分患者会出现阴道出血,出血量因人而异。轻微破裂可能仅表现为点滴出血或褐色分泌物,伴随轻微下腹坠痛。这种情况通常与黄体内部小血管破裂有关,血液通过输卵管流入宫腔后排出。若破裂涉及较大血管,可能出现鲜红色出血,甚至伴随血块,此时需警惕腹腔内出血风险。出血量较少的患者可能仅需观察休息,但需监测腹痛是否加重。

部分黄体破裂患者可能无阴道出血表现,但突发下腹痛为主要症状。这类情况多见于黄体破裂后血液积聚在盆腔,未从阴道流出。疼痛常为单侧下腹剧痛,可能放射至肛门区域,伴随恶心、呕吐或肛门坠胀感。严重时因腹腔内出血可出现面色苍白、血压下降等休克表现,此类情况无论是否出血均需紧急就医。

黄体破裂后应绝对卧床休息,避免剧烈活动加重出血。可对下腹部进行冰敷减少局部渗血,禁止热敷或按压腹部。若出血持续超过24小时、腹痛加剧或出现头晕乏力等症状,须立即就诊妇科急诊超声可明确出血量,血红蛋白动态监测能评估失血程度。多数轻微破裂可通过药物保守治疗,严重出血需腹腔镜手术止血。月经周期后半期需避免突然改变体位、高强度运动及性生活,有卵巢囊肿病史者更应警惕。

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