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儿童中暑拉肚子怎么办

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儿童中暑拉肚子怎么办

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

儿童中暑拉肚子可通过补充水分、调整饮食、物理降温、口服补液盐、就医治疗等方式处理。中暑合并腹泻通常由高温脱水、胃肠功能紊乱、病原体感染、电解质失衡、热射病等因素引起。

1、补充水分

儿童中暑后出现腹泻需立即补充温开水或淡盐水,少量多次饮用。避免一次性大量饮水加重胃肠负担,每次饮水量控制在50-100毫升,每日总量根据尿量调整。可观察尿液颜色判断补水是否充足,淡黄色为理想状态。禁止饮用含糖饮料或冰镇饮品刺激肠道。

2、调整饮食

腹泻期间选择低渣易消化的食物如米汤、软面条、苹果泥等,少量多餐喂养。暂停高脂高蛋白饮食,避免牛奶、豆类等产气食物。可适量补充含钾食物如香蕉、土豆泥,帮助维持电解质平衡。症状缓解后逐步恢复常规饮食。

3、物理降温

将儿童转移至阴凉通风处,解开衣物用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处。避免使用酒精或冰水擦拭,可配合小风扇促进散热。监测体温变化,若肛温超过38.5℃需结合退热措施。保持环境温度在25-28℃为宜。

4、口服补液盐

遵医嘱使用口服补液盐散(Ⅲ)预防脱水,每袋溶解于250毫升温开水中分次服用。轻度脱水按50毫升/公斤体重补充,4-6小时内完成。可搭配蒙脱石散保护肠黏膜,但需与补液盐间隔2小时服用。注意观察眼窝凹陷、皮肤弹性等脱水体征。

5、就医治疗

若出现持续高热、血便、意识模糊等症状需立即就医。细菌性肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。轮状病毒感染可使用消旋卡多曲颗粒缓解症状。严重脱水需静脉补液纠正水电解质紊乱。

家长需保持儿童居住环境通风凉爽,高温天气避免户外活动。外出时佩戴遮阳帽,每20分钟补充100毫升水分。观察大便性状与次数变化,记录体温波动情况。恢复期继续补充益生菌制剂调节肠道菌群,2周内避免剧烈运动。若腹泻伴随反复呕吐或尿量减少,须及时儿科急诊就诊。

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