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骨折愈合过程通常分为血肿形成期、纤维性骨痂期、骨性骨痂期和重塑期四个阶段。
1、血肿形成期:骨折后局部血管破裂形成血肿,血肿内富含炎性细胞和生长因子,为后续修复奠定基础。
2、纤维性骨痂期:血肿机化后形成纤维结缔组织,连接骨折断端,此时X线可见模糊梭形阴影。
3、骨性骨痂期:纤维软骨逐渐被编织骨替代,骨折端初步连接,临床检查可见稳定性增强。
4、重塑期:骨痂通过破骨细胞和成骨细胞的作用改建为板层骨,恢复原有生物力学特性。
骨折愈合期间需保证钙质和维生素D摄入,避免患肢过早负重,定期复查X线评估愈合进度。