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抑郁症七个阶段的表现

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抑郁症七个阶段的表现

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
抑郁症的治疗包括心理治疗、药物治疗和生活调整,其发展可分为七个阶段,从情绪低落逐渐加重至严重功能障碍。抑郁症的七个阶段表现依次为:1. 情绪低落,常感到悲伤或无望;2. 兴趣减退,对日常活动失去兴趣;3. 睡眠问题,出现失眠或过度睡眠;4. 食欲改变,体重明显增加或减少;5. 精力下降,感到极度疲劳;6. 注意力难以集中,记忆力减退;7. 出现自杀念头或行为。
1. 情绪低落阶段,患者常感到持续的悲伤或无望,可能伴随轻微的焦虑。建议通过认知行为疗法(CBT)帮助患者识别和改变负面思维模式,同时可尝试轻度运动如散步或瑜伽,有助于缓解情绪。
2. 兴趣减退阶段,患者对以往喜爱的活动失去兴趣。此时可尝试重新安排日常活动,增加社交互动,或参与新的兴趣爱好,如绘画或音乐疗法,以逐步恢复对生活的热情。
3. 睡眠问题阶段,患者可能出现失眠或过度睡眠。建议建立规律的作息时间,避免睡前使用电子设备,可尝试冥想或放松训练,必要时在医生指导下使用助眠药物如唑吡坦或艾司佐匹克隆。
4. 食欲改变阶段,患者体重可能明显增加或减少。建议保持均衡饮食,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类和坚果,避免高糖高脂食品,必要时咨询营养师制定个性化饮食计划。
5. 精力下降阶段,患者感到极度疲劳。建议通过适度运动如游泳或骑自行车提高体能,同时保证充足的休息,必要时在医生指导下使用抗抑郁药物如氟西汀或舍曲林。
6. 注意力难以集中阶段,患者记忆力减退。建议通过认知训练如数独或记忆游戏提高注意力,同时减少多任务处理,专注于单一任务,必要时在医生指导下使用改善认知功能的药物如多奈哌齐。
7. 出现自杀念头或行为阶段,患者处于最严重的阶段。此时需立即就医,接受专业心理治疗如危机干预或住院治疗,必要时使用抗抑郁药物如氯米帕明或电休克疗法(ECT),同时家人需密切监护,提供情感支持。
抑郁症的七个阶段表现逐步加重,需根据阶段特点采取相应的治疗措施,早期干预尤为重要,通过心理治疗、药物治疗和生活调整,患者可逐步恢复健康,重拾生活信心。

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抑郁症通常需要挂精神科或心理咨询科。多数医院设有精神科,这里是诊断与治疗抑郁症的主要科室;如果医院规模较大,也可能设有心理咨询科,可以选择挂这个科室进行心理评估进一步明确病情。 1精神科是首选: 抑郁症是一种心理疾病,但也与脑内生化物质失衡密切相关,属于精神科的诊疗范畴。精神科医生会通过详尽的交流、标准化的量表评估以及实验室检查,诊断是否存在抑郁症及其严重程度。随后,医生会根据个人病情开具抗抑郁药物,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类药物如西酞普兰、舍曲林、氟西汀或研究更严重病例的治疗方案,如三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等。同时,医生还可能安排心理治疗配合药物治疗,以实现双重干预。 2心理咨询科的作用: 相比精神科,心理咨询科更多聚焦于心理层面问题的干预。如果抑郁症状较轻,或者尚未明确是否属于病理状态,可以通过心理咨询科进行首次评估。心理咨询师会与患者建立信任关系,应用心理学技术如认知行为疗法、正念疗法帮助患者调整情绪、改变消极认知和行为模式。如果需要药物干预,心理咨询科也会推荐患者转诊精神科进行进一步诊治。 3综合情况的判断: 如果抑郁症伴随了明显的身体症状,如失眠、食欲不振或其他内分泌异常,不清楚是否与身体疾病相关,可以挂内科做身体检查排除基础疾病。尤其是甲状腺功能异常或慢性疾病,可能会诱发或加重抑郁症状,医生会建议早期发现相关问题。 抑郁症确诊和治疗需要多方位的合作,专业的精神科或心理咨询科是起点。如有明显症状,请尽早就医,以免延误最佳治疗时期。

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