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婴儿双侧睾丸鞘膜积液是怎么回事儿

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婴儿双侧睾丸鞘膜积液是怎么回事儿

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
婴儿双侧睾丸鞘膜积液是由于睾丸鞘膜腔内液体积聚过多引起的,常见于新生儿和婴儿,多数情况下会自行消退,但需密切观察。
婴儿双侧睾丸鞘膜积液的原因主要包括生理性因素和病理性因素。生理性因素多与胎儿发育过程中鞘状突未完全闭合有关,导致腹腔液体流入鞘膜腔。病理性因素可能与感染、外伤或先天性发育异常相关。
1、生理性因素
胎儿时期,睾丸从腹腔下降至阴囊时,会形成鞘状突。正常情况下,鞘状突在出生前后会逐渐闭合。如果闭合不完全,腹腔液体可能流入鞘膜腔,形成积液。这种情况在新生儿中较为常见,通常无需特殊治疗,积液会在1-2岁内自行吸收。
2、病理性因素
感染、外伤或先天性发育异常可能导致鞘膜积液。例如,睾丸或附睾的炎症可能刺激鞘膜分泌过多液体;外伤也可能引起局部渗出。某些先天性发育异常,如鞘状突完全未闭合,可能导致持续性积液。
治疗方法
1、观察等待
对于生理性鞘膜积液,医生通常建议观察等待,定期复查。大多数婴儿的积液会在1-2岁内自行吸收。
2、药物治疗
如果积液伴随感染,医生可能会开具抗生素,如头孢类或青霉素类药物,以控制炎症。
3、手术治疗
对于持续性或病理性鞘膜积液,手术是有效的治疗方法。常见手术方式包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术和腹腔镜手术。手术通常在1-2岁后进行,具体时间由医生根据病情决定。
婴儿双侧睾丸鞘膜积液虽然常见,但家长仍需重视。定期观察积液变化,及时就医,避免延误治疗。如果积液持续增大或伴随其他症状,如红肿、疼痛,应立即就医,排除其他严重疾病的可能性。

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