宫颈癌日趋年轻化 专家呼吁9-14岁女孩接种HPV疫苗

发布时间:2021-10-13 14:50 63次浏览
关键词:宫颈癌  HPV疫苗  9-14岁女孩

数据显示,在中国,每5分钟就有1名妇女罹患宫颈癌,每10分钟就有1名妇女死于宫颈癌,2020年因宫颈癌死亡人数约5.9万,远超新冠造成的死亡病例。

每年的1月是宫颈癌关注月,“消除宫颈癌,健康中国在行动”科普巡讲于1月19日在深圳举行。北京大学深圳医院妇产中心主任吴瑞芳教授强调,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,我国宫颈癌的发病人数和死亡人数约占全球的五分之一,必须提高大众对宫颈癌防治知识的知晓率,实施积极有效的预防措施。

发病持续上升,呈年轻化趋势,子宫颈癌重视预防是关键

子宫颈癌的发病率和死亡率上升趋势已经不是近年来出现的新特征,但在过去的30年里,我国≤35岁的年轻女性在子宫颈癌患者中所占的比例逐渐上升

HPV是最常见的感染女性生殖道的病毒,高危型HPV持续感染是宫颈癌及其癌前病变的病因,HPV主要通过性行为传播,有正常性行为的女性一生中感染至少1种类型HPV的概率达到80%以上。宫颈癌是迄今为止人类认识的所有癌症中唯一的病因明确的癌症,在中国,年轻活跃的女性集团HPV感染率最高,目前宫颈癌患者呈年轻化趋势与年轻人的生活方式有关,如初次生活年龄下降等。吴瑞芳教授进一步说明。

吴教授说:子宫颈癌筛查技术成熟,定期筛查可大幅度降低患癌的概率。在深圳,我们发现的晚期宫颈癌患者主要有两种人,一种是因为经济能力能打疫苗和筛查,二种是城市白领,由于工作压力大,忙于事业而忽略了体检。曾经有30多岁的女性,事业成功后准备怀孕,怀孕前检查发现子宫颈癌晚期,所有子宫颈癌晚期患者来诊时都很痛苦。

宫颈癌早期几乎没有临床症状,即使去医院检查,肉眼也很难辨别早期的病变,发现宫颈癌必须通过筛查,包括细胞学和HPV检查。吴教授指出,随着HPV疫苗的出现,宫颈癌的综合预防管理战略逐渐从适龄女性定期筛选的二次预防到接种女性HPV疫苗的一次预防。疫苗属于一级预防,筛查属于二级预防,接种疫苗是减少她生病的机会,筛查可以找到癌前病变和早期癌症患者,这两种方法相结合,可以达到最好的预防效果。

尽快接种HPV疫苗,消除子宫颈癌是必要的

2020年11月17日,世界卫生组织WHO开始了加快子宫颈癌全球战略消除。包括中国在内的世界194个国家首次承诺在本世纪末消除这种癌症。要达到这个目标,第一步是2030年90%的女孩在15岁之前接种HPV疫苗。

众所周知,免疫接种是最成功、最划算的卫生干预措施之一,多种传染病被控制甚至消灭,拯救了无数人的生命。由于HPV疫苗的存在和高质量的筛查,宫颈癌有望成为人类第一个可以全面消除的恶性肿瘤,通过免疫接种预防宫颈癌的发生,给无数女性和家庭带来利益。

现在,即使很多人认识到疫苗的价值,也因为对疫苗的成分和保护力的认识不足而犹豫着接种。对此,吴教授解释道,疫苗的主要成分包括抗原和佐剂,其中创新佐剂能够提高和延长人体对疫苗的免疫反应,最终达到对宫颈癌等疾病保护的目的。小年龄段的女性接种保护效果更佳,在性暴露之前进行有效预防,防患于未然。成年女性也应当在定期筛查的基础上及早接种HPV疫苗,为自身建立起最坚实的保护屏障。

在关于HPV疫苗如何选择和接种的问题上,吴教授强调,“HPV16和18型作为最主要的高致瘤亚型,导致了我国70-80%的宫颈癌,而目前已问世的几种HPV疫苗对于预防这两种HPV病毒导致的宫颈癌的效力几乎是没有差别的,最主要的是尽早接种,尽早保护,不能让遗憾在等待中发生,要让‘一个没有宫颈癌的未来’尽快到来。”

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