预防心脑血管疾病，空腹血糖和餐后血糖，控制哪个更重要？

血糖管理就像给身体安装“双保险”，空腹和餐后血糖哪个更重要？这个问题好比问汽车的前轮和后轮哪个更关键。医学研究显示，两者其实是心脑血管健康的“黄金搭档”，缺一不可。

一、空腹血糖：身体的“基础代谢指标”

1、反映肝脏调节能力

经过8-10小时空腹状态测得的数值，能显示胰岛素基础分泌功能。数值异常往往提示胰岛素抵抗早期信号。

2、预测糖尿病风险

外国糖尿病协会指出，空腹血糖≥5.6mmol/L就属于糖尿病前期，这类人群10年内发展成糖尿病的概率超70%。

3、影响血管内皮功能

持续偏高会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程。研究证实空腹血糖每升高1mmol/L，冠心病风险增加18%。

二、餐后血糖：血管的“压力测试仪”

1、暴露胰岛素分泌缺陷

餐后2小时血糖能捕捉到胰岛素分泌延迟或不足的情况，这种异常往往比空腹血糖异常出现得更早。

2、直接冲击血管壁

高峰值血糖会产生“糖毒性”，使血管内皮产生氧化应激反应。数据显示餐后血糖每升高2mmol/L，中风风险提升27%。

3、影响血液粘稠度

血糖骤升会改变红细胞变形能力，增加血栓形成风险。这也是为什么心梗多发于餐后1-2小时的关键原因。

三、控糖策略要“双管齐下”

1、监测频率分配

建议空腹血糖和餐后2小时血糖监测比例保持1：1，糖尿病高危人群可调整为1：2。

2、干预手段差异

空腹血糖偏高需重点改善肝脏胰岛素敏感性，餐后血糖异常应关注碳水化合物吸收速度。

3、目标值设定

普通人群空腹宜＜5.6mmol/L，餐后＜7.8mmol/L；糖尿病患者空腹建议＜7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L。

四、日常管理小技巧

1、选择低GI早餐

燕麦、全麦面包等慢消化主食能平稳全天血糖曲线。

2、调整进食顺序

先吃蔬菜，再吃蛋白质，最后吃主食可降低餐后血糖峰值30%。

3、餐后适度活动

饭后散步20分钟能加速葡萄糖代谢，效果堪比半片降糖药。

血糖管理不是非此即彼的选择题。就像钢琴的黑白键共同演奏健康乐章，空腹和餐后血糖监测各有不可替代的价值。养成定期检测的习惯，才能为心脑血管筑起真正的防护墙。