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肾结石能否随尿液排出取决于结石大小，直径小于5毫米的结石通常可自行排出，较大结石需医疗干预。排石过程可能伴随肾绞痛、血尿等症状。
1、小结石排出直径小于5毫米的结石约80%可自然排出，建议每日饮水超过2000毫升促进排泄，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体外碎石5-10毫米结石可采用体外冲击波碎石术，将结石分解为小颗粒后排出。可能出现短期血尿或腰痛等反应。
4、手术取石超过10毫米的结石或引发肾积水时，需经皮肾镜或输尿管镜手术取出。术后需留置双J管2-4周。
肾结石患者应限制草酸含量高的食物，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查超声监测结石情况。
打结石后小便带血可能由尿道黏膜损伤、残余结石移动、尿路感染或凝血功能异常引起，通常表现为血尿伴随疼痛、尿频等症状。
1. 尿道黏膜损伤体外冲击波碎石可能导致尿道微小损伤，出现淡红色血尿。建议多饮水冲刷尿道，通常1-2天可自行缓解。
2. 残余结石移动未排净的结石划伤输尿管会引起鲜红色血尿，可能伴随肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或排石颗粒促进排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易继发感染，表现为血尿伴灼热感。可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关，需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗。
4. 凝血异常长期服用抗凝药物或存在血液疾病时，可能出现无痛性血尿。建议检查凝血功能，必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或人凝血酶原复合物。
术后每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，若血尿持续超过48小时或出现发热需立即复查泌尿外科。
