健康知道
山东大学齐鲁医院
人流后一直子宫淤血没排出可能与子宫收缩不良、宫腔残留、感染等因素有关，需根据具体原因采取热敷、药物促进宫缩或清宫术等措施。建议及时就医明确病因，避免继发贫血或盆腔炎症。
子宫收缩不良是常见原因，术后子宫肌层收缩力减弱会导致淤血滞留，表现为持续少量暗红色出血或下腹坠胀。可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物促进子宫复旧，配合局部热敷加速血液循环。宫腔残留多见于妊娠月份较大或手术操作不彻底时，B超可见宫腔内不均质回声，需行清宫术清除残留组织，术后可口服新生化颗粒帮助化瘀。感染性因素如子宫内膜炎可能伴随发热、脓性分泌物，需完善血常规检查，确诊后使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治疗。
若淤血持续超过两周或出血量突然增多，需警惕宫颈粘连、凝血功能障碍等特殊情况。宫颈粘连可能导致经血无法排出，需通过宫腔镜分离粘连部位。凝血功能异常者需排查血小板减少症等血液疾病，必要时输注血浆或凝血因子。长期淤血未处理可能引发宫腔粘连、继发不孕等并发症。
术后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，禁止盆浴和性生活至少一个月。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富含铁食物预防贫血，适当饮用红糖姜茶促进血液循环。避免剧烈运动和提重物，定期复查超声观察宫腔恢复情况。如出现剧烈腹痛、大出血或发热超过38.5℃，须立即急诊处理。
