青少年晚上睡不着觉，原因是比较多的，首先先分析一下是不是与环境有关系，如果环境过于嘈杂、明亮，或过冷、过热是不利于睡眠的，自然就会造成晚上睡不着。第二个看有没有躯体疾病的因素。如果在发烧、关节有疼痛或者对躯体有其他疾病，比如有经常起夜、上厕所或者腿部的抽筋等情况的时候，自然就会影响到患者的睡眠质量了。第三个心理上的因素。青少年比如学习压力过大，会造成焦虑状态、抑郁状态等，也会影响到睡眠质量。因为99%的抑郁症患者和95%的焦虑症患者首先表现的就是失眠，所以如果孩子经常表现为晚上睡不着觉，尤其是慢性失眠，已经在3个月以上了，及时就诊于神经内科进行焦虑自评量表、抑郁自评量表、简明精神量表、生活事件量表等量表的检查，来评估一下。如果患者的确是存在焦虑抑郁状态，可以服用像黛立新或者是五羟色胺再摄取抑制剂，比如像帕罗西汀，氟西汀，西酞普兰，也可以服用心境稳定剂，比如像劳拉西泮片，比如酸钠等，心境稳定了，有情绪控制了，睡眠自然也就会好一些了。当然了患者如果压力比较大，也可以进行心理上的疏导，比如像森田疗法，行为疗法，家庭疗法和认知疗法等综合的治疗。一般对于孩子来说，睡眠都是有好处的。当然还有器质性疾病，比如晚上有癫痫的发作，患者的表现一到晚上就会抽动，就会抽搐，自然就会影响到患者的睡眠了，需要进行头颅核磁共振的平扫，其实还要进行脑电图的检查。如果一旦发现有些脑电图有棘波，棘慢波，尖波，尖慢波等癫痫波的发放，需要还控制癫痫，癫痫控制了以后，睡眠也就会有所改善。当然青少年晚上睡不着觉，如果自身找到原因，还是建议及时就诊与相关科室，进行刚刚说的检查。明确诊断以后，在医生指导下进行用药治疗，进行心理疏导，综合治疗，一般都能够很好的改善。

每晚睡觉都做梦，其实称之为睡眠维持障碍，也就是失眠的现象。失眠指的是在有充足的睡眠时间和良好的睡眠环境的情况之下，患者出现了入睡困难、睡后易醒、睡眠维持障碍，从而造成了第二天的昏昏欲睡、精神不济，严重时会出现记忆力下降，出现工作、生活能力下降等，称之为失眠。如果患者每晚睡觉都做梦，但第二天神采奕奕、精神饱满，也不称之为失眠，只是患者的生活质量的问题。如果要是患者伴有上述情况了，就称之为失眠，需要及时的查找原因，首先要看一下是不是环境因素，比如环境过于嘈杂、过于明亮、过于过冷、过热，都会影响到患者的睡眠质量，需要改善患者的睡眠的环境。第二，是不是有躯体疾病。比如出现了肢体的抽搐、腿抽筋、关节疼痛、也经常起夜上厕所，或者是咳嗽、喘息等，会严重影响患者的睡眠质量，会造成患者的经常做梦。第三，患者的心理上的问题，比如焦虑、抑郁状态是最多见的。因为有99%的抑郁症患者和95%的焦虑症患者，都会表现为失眠、萎婉，都是经常多梦的现象，需要进行焦虑自评量表、抑郁自评量表、简明精神病量表，以及包括生活实验调查量表等综合的量表的检查，一旦发现存在与焦虑存在抑郁时，就要进行抗焦虑抑郁的治疗了。可以服用五羟色胺再摄取抑制剂，服用单胺氧化酶抑制剂，或者服用心境稳定剂等治疗，比如像黛力新或者帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰等相关的药物进行调整。调整以后情绪稳定了以后，患者自然睡眠质量也会很明显改善。当然患者还要改善不良生活方式，比如不能熬夜，建议每晚23点之前就要入睡了，同时不能喝咖啡、不喝浓茶、不饮酒、不抽烟、不吃刺激性食物，睡前不要做剧烈的运动、不要看刺激性视频、养成良好的睡眠卫生习惯，再加上配合相关的药物积极治疗，一般都能够很好的改善。

晚上两点多钟醒过来叫早醒，是睡眠障碍的形式之一。晚上两点多钟醒过来如果还能再睡，叫睡眠维持可能有点障碍。无论是睡眠维持障碍还是早醒，都可以是生理性，也可以是病理性。生理性的可以看是不是有倒时差的问题，或者是存在睡眠前移。有的时候，随着年纪的增高，大段大段的睡眠可能维持不住，是由于生理激素水平的下降。有些人有鼾症，睡眠呼吸暂停综合征，往往后半夜经常一醒。还有些人合并有抑郁状态，早醒是抑郁状态独立的表现形式。

睡眠不好改善应对症治疗、营造轻松地愉悦的工作生活环境、通过适当的锻炼进行自我调整，还可以用药物治疗等。首先，睡眠不好对症治疗是最有效的，是阴虚的体质，就滋阴；是阳亢的体质，潜阳清火。是脾虚的，用健脾阳虚的药，温阳根据体质来调。二、睡眠不好，都有事来刺激，家中有病人、工作压力大、孩子要升学、家里有各种的扰乱事情，要升学要就业，人际关系的不和谐都可以导致。要营造轻松地愉悦的工作生活环境。身心比较安定，睡眠就好。三、可以自我调整，可以适当的锻炼中国的太极拳、八段节，慢跑、游泳，包括旅游，换一个环境，都是改善睡眠的非常好的方法。同时药物治疗是非常有效的。还有针灸、按摩，复杂性的失眠不好，配合针灸，临床中可以神门、百汇，压一压就有明显的感觉。

心理因素导致的睡眠障碍需从患者的痛苦程度判定。当患者通过自己的努力无法摆脱痛苦时，医院会根据对患者的判断选择是否进行药物治疗，通过调节内分泌的激素量调节情绪，进而达到治疗效果。普通的睡眠障碍一般患者不选择接受药物治疗。