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急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分

发布时间:2019-12-2054760次收听

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急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病,顾名思义,急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病,胰腺炎是胰腺发炎了,胆囊炎是胆囊发炎了,它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病,它起病突然,症状以上腹正中的疼痛为主,常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎,为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头,胰管和胆管是共同的开口,有些时候胆囊的小的石头往下排的时候,在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿,胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎,这是最常见的胰腺炎,我们称之为胆源性胰腺炎。

另外还有酒精性胰腺炎,就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,查血白细胞也会明显升高,尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高,我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上,这时候是重要的诊断依据,另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,右上腹疼痛为主,也会向右肩后背部放射,它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候,比胰腺炎程度上要轻一些,通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高,然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的,这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。

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急性胰腺炎好治疗吗
急性胰腺炎根据他的病情的轻重来决定是否好治疗。对于轻症的急性胰腺炎,也是我们国家最常见的急性胰腺炎。他还是比较好容易治疗的轻症,急性胰腺炎他没有其他脏器的受损,他成一定的自限性。在早期给予禁食补液,抑制胰酶的分泌或者用一些抗生素,在短期之内胰腺炎就能够恢复。但是对于重症胰腺炎就不好治了,因为这时候他可以导致其他多脏器的损伤,可以出现呼吸困难,尿量的减少,皮下出血等一系列的并发症。在这时候有可能需要呼吸机的支持,血液透析的治疗,甚至需要输血浆,纠正凝血机制障碍等一些脏器的积极的支持治疗。这时候的预后也是较差的,所以急性胰腺炎是否好治疗,还是根据病情的不同来决定。
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2021-05-12

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急性胰腺炎很严重吗
急性胰腺炎根据病情的不同,有些很严重。但在我们国家,绝大多数的急性胰腺炎是属于轻度胰腺炎,没有合并其他脏器的损伤,存在一定的自限性。在短期之内是能够很好的恢复的。但是有些急性胰腺炎是重度症,以急性胰腺炎,它可以导致呼吸的困难。也就是出现肺功能的损伤,出现尿量的减少,肾功能的受损出现了血液系统凝血机制的障碍,他可能导致血糖增高,甚至出现胰源性脑病等。这种情况下,急性胰腺炎是非常严重的,它的死亡率可以高达百分之十到百分之二十。所以急性胰腺炎一定要积极的救治,防止出现严重的并发症。
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急性胰腺炎好治吗
急性胰腺炎根据病情的不同,它的预后不同,所以对于轻度的急性胰腺炎是比较好治的。因为轻度的急性胰腺炎,它没有合并其他脏器的受损。他的治疗主要是通过禁食、补液、抗炎,抑制胰腺胰酶的分泌,在短期之内患者的腹痛、腹胀的症状就能缓解,淀粉酶可以降至正常,七到十天有可能急性期就可以过去,半个月左右就可能恢复如常。是对于中到重度的急性胰腺炎,容积是重症急性胰腺炎就不好治,这时候往往合并了其他脏器的受损,比如呼吸困难,出现了肺功能的受损,这时候有可能需要呼吸机的支持,肾功能的不全,甚至出现了尿少无尿的状态。这时候严重的甚至需要血液透析的治疗,凝血机能的障碍出现,凝血机制的延长,甚至可能出现糖尿病等。一系列的并发症一旦出现了这些出现了脏器的受损,急性胰腺炎就不好治了,而且治疗的时间也会比较长。
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2021-05-12

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急性胰腺炎能自愈吗
急性胰腺炎能否自愈取决于病情轻重。若是轻度急性胰腺炎,通过日常生活调理,可能自愈。重度急性胰腺炎不能自愈,需及时治疗。
急性胰腺炎如何治疗
治疗急性胰腺炎,需要根据病情程度安排,轻度可以保守治疗,重度要保护脏器,有感染时,需药物治疗。急性胰腺炎是比较常见一类急腹症,治疗要根据病情的严重程度进行安排。对于大部分胰腺炎患者来,都是轻型的胰腺炎,主要治疗以内科保守治疗为主,包括禁食水,肠外营养,抑制胰液分泌,抑制胃酸分泌。包括预防性地使用抗生素,绝大部分轻型的胰腺炎患者,通过内科的保守治疗以后,病情都能得到逐步的缓解。但是临床上还有一类患者是重症胰腺炎,在胰腺本身受累的情况下,还容易出现其他脏器功能的受累,包括肺功能的受累、肾功能的受累、肝脏功能的受累。对于重症胰腺炎的患者来,早期治疗应该以脏器功能的保护为主,包括纠正休克状态,肾脏功能的保护,肺脏功能的保护,甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候,要给予及时的脏器功能支持。包括气管插管呼吸机,包括持续性的血液透析来保护他的肾脏的功能。而重症胰腺炎患者的后期治疗,感染治疗是主要的方面,因为重症胰腺炎患者到后期,不可避免的都会合并有感染的发生,一定要根据药物培养的结果,选择合适敏感的抗生素。
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如何预防急性胰腺炎
胰腺炎是比较常见的疾病,每一个患者出现的原因都有所不同,想要预防急性胰腺炎出现就应该注意不要饿肚子或者吃得过饱,不要吃过多油腻食物,不能长时间喝酒,要积极治疗胆道结石疾病,预防各类传染疾病,平时饮食要以清淡为主,不要让身体过于疲劳。
02:58
急性胰腺炎可以手术治疗吗
急性胰腺炎可以手术治疗。急性胰腺炎分很多种病因,如果是轻型急性胰腺炎,建议解除胆道问题治愈急性胰腺炎;对于高脂血症,可能进行降脂的药物治疗;对重症胰腺炎后期出现的并发症,比如胰腺的脓肿、胰腺的坏死、感染、包裹、胰腺假性囊肿,还有胰腺坏死之后,出现动脉瘤甚至出血,往往这些情况可以考虑外科干预治疗。对于急性胰腺炎、重症胰腺炎出现坏死感染甚至脓肿,可以通过微创包括穿刺引流,甚至腔镜、肾镜辅助手段,进行坏死感染的清除引流。对于动脉瘤出血,可以采用介入进行栓塞,对于胰腺假性囊肿出现压迫,采用内镜下穿刺治愈。采取何种手术方案来进行治疗,这要结合病人的病史情况。目前影像学检查情况,采取分门别类的进行治疗。
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急性胰腺炎的注意事项
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,但重症急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的发病原因需要采用,降脂药物,戒酒,核磁和CT的检查等,不同的治疗方法。对于高脂血症胰腺炎,肥胖的患者出现代谢综合征,血脂非常高,建议减重,进行降脂药物的治疗,来避免急性胰腺炎发作,同时建议避免暴饮暴食,还有高脂、高蛋白的摄入,来避免急性胰腺炎的发作。对于酒精性的胰腺炎,建议尽量避免大量的饮酒来减少胰腺炎的发作,对于解剖因素引起的胰腺炎,可以进一步的核磁和CT的检查,了解是否存在胆道和胰腺解剖的异常,另外肿瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎,也要查清病因,从病因上进行治疗。
02:48
急性胰腺炎有哪些并发症
急性胰腺炎的并发症较多,严重损害胰腺,胰管,造成胰腺的假性囊肿,引起消化道的梗阻,并发各种各样脏器的损害,且比较危险。1、轻型的急性胰腺炎经过饮食调养,及临床的规范治疗之后,一般情况下不会有难治的并发症出现。2、有一部分急性胰腺炎病情比较重,胰腺的损害也比较严重。3、会损伤到胰管,造成胰腺的假性囊肿。4、分泌的胰液都进入到囊肿,随着囊肿不断增大会进一步压迫胃,引起消化道的梗阻。5、有一部分患者是重症急性腺炎,会并发各种各样脏器的损害,包括神经系统、心脏、肺、肾脏、消化道、皮肤粘膜都会受损。
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急性胰腺炎多久能好
急性胰腺炎的治愈时间要取决于病变的严重程度和病因。急性胰腺炎的患者必须留院观察,严密监护。轻型的急性胰腺炎患者一般来说一周以内就可以得到逐步恢复,但胰腺的功能和形态完全恢复需要一个漫长的过程,有可能需要一个月,但不需要在医院停留一个月;但医学上的重症急性胰腺炎,患者需要进到进到ICU病房,经过ICU的严密系统的救治后,如果能够挽回生命,还要转到普通病房进一步治疗。这样的患者留院时间会非常得长,可能到一个月左右,甚至是更长时间。
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急性胰腺炎的治疗
继续胰腺炎的治疗包括针对病因的治疗、补液治疗、抑制胰酶分泌的药物治疗、抑制胃酸治疗、保肝治疗、胆源性胰腺炎抗生素治疗和并发症的治疗。急性胰腺炎治疗方法:1、查明病因,针对病因进行治疗;2、禁食禁水,同时进行补液治疗;3、给予抑制胰酶分泌药物进行治疗;4、进行抑制胃酸治疗;5、伴有转氨酶升高者,可以同时进行保肝治疗;6、胆源性胰腺炎抗生素治疗;7、治疗相应并发症。
急性胰腺炎的预后情况如何
中西医结合治疗急性胰腺炎疗效较好。一旦胰腺炎的诊断明确了,就应该第一时间给予中医治疗,也可以采取西医先行诊疗技术辅助中医治疗。轻度胰腺炎有良好的治疗效果,而重症胰腺炎应在第一时间进行胃肠减压治疗。同时,应采用中药攻内、活血化瘀,以保持胃肠功能,疗效也较好。
急性胰腺炎怎么预防复发
急性胰腺炎在好转后还可能会出现复发的情况,首先需要从心理上战胜再次出现急性胰腺炎的症状,不要焦虑和紧张,保持正常的生活状态,不要有压力受到复发可能性的影响。同时加强自身锻炼,提高免疫能力,把复发的可能性降低到最小。另外预防急性胰腺炎复发的重要一点就是要清淡饮食,以低盐低脂为原则,不要吃太多油腻的食物。
急性胰腺炎怎么治呢
患有急性胰腺炎的病人先要通过病因疗法,它主要是针对于胰腺炎的致病原因进行检查剖析,从而制定最佳的治疗方案。不过也可以选择药物治疗,其中中西医结合的方式能够使药效达到最好,极大地缩短了急性胰腺炎完全达到痊愈的时间。较为严重的也能通过手术治疗,不过它通常是针对于胰腺组织局部的并发症,这就需要根据不同的病情来具体选用治疗方式。
怎么预防急性胰腺炎
急性胰腺炎要从胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎和酒精性胰腺炎进行预防。一、如果有胆总管结石或胆囊结石,应该及时的到医院就诊,判断是否有急性胰腺的可能或可能性的大小,并不是所有的胆囊结石都容易得急性胰腺炎,有一部分胆囊管比较宽的病人,在胆囊排石的过程中,容易引起胆总管结石而导致急性胰腺炎,所以这部分病人应该早期把这个病因去解除掉。二、酒精性胰腺炎避免酒精的摄入,尽量少喝酒,而对于高脂血症胰腺炎,要及时控制着自己的血脂情况,避免高血脂存在,定期复查、降脂药治疗、通过心血管内科去调理,使血脂避免升高太多而导致胰腺炎的发生,在临床里面,特别高脂血症性胰腺炎,有相当部分会引起呼吸道的症状,导致气管切开住在ICU,所以一定要把从病因的角度上去预防。
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