地中海贫血有哪些症状

发布时间：2020-03-1867471次收听

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地中海贫血是一类因遗传因素导致患者血红蛋白中的珠蛋白的肽链数目发生异常从而导致患者出现溶血性贫血的疾病。地中海贫血的患者首先会有贫血症状，比如头晕、乏力、胸闷、气短、气促等，还会有一些溶血症状，急性溶血期患者可能出现腰痛、高热、寒颤等症状。
其次，患者由于溶血会间接引起胆红素升高，就会出现黄疸等一些临床表现。重型患者往往会出现肝脾肿大的症状，随着病情加重还可能会出现黄疸和其它特殊表现，比如易发生长骨骨折。也有少数患者在肋骨和脊柱之间出现胸腔肿块，或是下肢溃疡。
中间型和重型的地中海贫血患者，大多可以从儿童期存活到成年期，而轻型患者往往有轻度贫血或是没有症状，一般在调查家族史的时候才会发现。

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地中海贫血基因携带者的症状是什么

地中海贫血基因携带者，首先他有地中海贫血的基因。但是一般临床上指的携带者，虽然携带有基因，但是还没有造成实质性的临床的损害。也就是说这部分病人，可能有的没有出现贫血，即使出现了贫血，也是非常轻微的贫血，亚临床型的病人。所以这部分病人一般是没有什么临床症状的。很多病人是通过体检，发现了红细胞平均体积很明显的降低。而又排除了缺铁的情况，最后经过基因的检查来确定是携带地中海贫血基因的。有一部分人携带纯合子的地中海贫血基因，会严重干扰血红蛋白肽链的合成，造成贫血。长期的慢性贫血可以引起脾脏的肿大、发育的不良，会引起其心慌乏力等等一系列的症状。这部分病人临床上就是诊断的地中海贫血患者，而不是携带者。一般携带者是没有临床症状的、轻型的、亚临床型的病人。

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地中海贫血如何治疗

地中海贫血的治疗，临床上需要根据患者的贫血程度，根据患者的自身情况进行针对性的治疗。一般来讲严重的地中海贫血，也就是地中海贫血基因是个纯合子的基因，这时候贫血往往会比较重。很多这种情况在怀孕的时候，胎儿就不能够保全，出现了流产的情况。即使出生以后，多因严重的贫血，早期是夭折。如果是一个杂合子，就会出现轻度的或者中度的贫血情况。如果是中度的，生长发育是延迟了。很多的病人在幼年时期，通过基因检查可以获得确诊。而轻度的地中海贫血，基因的突变情况比较轻微.很多的病人贫血很轻，甚至没有贫血的情况，在查体的时候偶尔发现，得到确诊。对于这种临床症状很轻的地中海贫血的病人，一般不需要治疗。而对于中度的地中海贫血患者，如果血红蛋白长期不能达到80g/L这个情况，进行切脾治疗多数可以获得贫血的纠正。

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2021-12-30

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重型地中海贫血表现

首先重型的地中海贫血，最先引起变化的是出现贫血，而且贫血往往出现中等程度甚至严重的贫血。地中海贫血引起贫血的发生机制，在临床上属于一种先天性的遗传性的溶血贫血，可以看到胆红素的增加，特别是间接胆红素的增加。病人除了面色苍白、头晕、乏力这些贫血的表现以外，往往还伴有严重的皮肤黄染。血液中胆红素的增加，除了引起皮肤黄染，长期慢性的间接胆红素的升高，容易引起一些胆道的结石性疾病。长期的慢性溶血性贫血，会导致脾脏甚至肝脏的肿大，长期慢性的贫血也会引起儿童的发育迟缓，甚至智力发育迟缓。

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怎样判断是地中海贫血

临床上判断地中海贫血，需要根据患者的居住地、血常规的检查、铁代谢的检查，特别是地中海贫血基因的检查综合判断。地中海贫血在南方，特别是两广、福建、云南、贵州等地发病率很明显的高于北方。随着人员流动的增加，北方的发病率近年逐步的上升。从血常规上看，地中海贫血的表现呈小细胞低色素的表现，也就是患者会出现不同程度的贫血，还会出现平均红细胞体积的降低。也可以通过基因测序的方法，有针对性的检查地中海贫血的基因。

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女方地中海贫血能生小孩吗

女方地中海贫血能否生小孩，与地中海贫血严重程度和配偶有无地中海贫血决定。一、要看女性地中海贫血是轻度还是重度。一些α纯合的地中海贫血，往往胎儿因为流产没能存活下来，或者新生儿发病以后夭折。中等程度地中海贫血，可以后天长期存活，但生长发育迟缓，贫血比较重，不建议生育。部分轻型或亚临床型地中海贫血，仅有红细胞体积明显减小，平时和正常人一样，可以耐受怀孕生产的过程。二、注意配偶情况。如果配偶是正常人，怀孕生产没有任何问题。如果配偶是地中海贫血病人，建议进行产前遗传学诊断，确定能否要小孩。

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地贫携带者和轻度地贫的区别

地贫携带者和轻度地中海贫血的患者并没有严格的区别。携带者和轻症地贫的患者，都是由于体内携带了一部分地中海贫血基因,但是等位基因中大部分正常，对血红肽链的合成干扰很小。一部分病人没有贫血的症状，血红蛋白能维持正常的，叫地贫的携带者。而一部分轻症病人，只有轻度的贫血，也往往没有临床症状。无论轻症还是携带者，都可以看到平均红细胞体积很明显降低，对于这部分病人，临床上一般不需要治疗。因为其他疾病就诊于其他科室的时候，一定要事先申报自己的情况。在结婚生子的时候，要注意配偶的血常规情况。

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地中海贫血能活多久

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地中海贫血能治疗吗

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地中海贫血怎么治疗

轻型的地中海贫血建议用中药治疗就可以；而中间型和重型的地中海贫血就要采取一系列的治疗方法，首先需要一般治疗，要注意营养、注意休息、积极预防感染。我们建议地中海贫血患者应该适当地补充叶酸和维生素B12。如果红细胞数量很低，建议向体内输注红细胞，也就是输血治疗，输血治疗是目前非常重要的治疗方法之一，但最好是输入洗涤红细胞以避免因输血产生的排斥反应。但大量输血可能导致含铁血黄素沉着，所以要注意去除含铁血黄素。我们可以进行铁螯合剂治疗，这种去铁治疗的副作用不是很大；还可以用去铁胺，去铁胺虽然它的副作用不大但偶尔会有过敏反应，而且长期使用可能会导致白内障或骨发育障碍，维生素C和铁螯合剂的联合应用可以加强去铁胺的排铁作用。脾切除手术，对于中间型的β地中海贫血是有一定疗效的，但对于重型β地贫效果就比较差，脾切除会导致免疫功能减弱，所以在进行脾切除手术一定要掌握适应症。造血干细胞移植，它是治疗重型β地贫的的首选方法。

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孕妇地中海贫血对胎儿有什么影响

孕妇地中海贫血，胎儿可能无法出生，胎死腹中，或者是出生后不久死亡，当然也可能胎儿基因正常，只是轻度地中海贫血，这样可以生下来。地中海贫血是一个遗传性疾病，如果孕妇地中海贫血程度非常严重，最好是终止妊娠。患者因血红蛋白携氧不足，可导致胎儿宫内缺氧、发育迟缓、早产，严重还可导致胎儿宫内死亡。因为这种情况下胎儿由于基因缺陷、先天发育不良，很可能会胎死腹中，也有可能会在妊娠的末期发生胎儿水肿，使之在出生后不久死亡，即使婴儿勉强活下来，将来也需要进行长期的输血或者接受骨髓移植。相反，如果发现孕妇地中海贫血，但是检查的结果表明胎儿基因正常，胎儿就能排除威胁，即如果胎儿只是轻度的地中海贫血，对他的健康并不会造成太大的危害，孕妇可以继续安心怀孕，直至胎儿产出。总之，在这种地中海贫血越来越重视，产前检查越来越多的情况下，需要做好产前检查、管理，遗传学咨询。

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2020-01-07

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孕妇地中海贫血筛查在第几周

孕妇地中海贫血筛查一般检查的时间是16到18周。孕妇一般在做第一次产前(怀孕12周内)检查时，医师都会要求检查血红蛋白、血容比以及红细胞平均体积(MCV)，以初步筛检出孕妇是否有地中海型贫血。如果红细胞平均体积低于80，则夫妻双方必须同时接受检查看是否携带地中海型贫血基因。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，是因为基因有缺陷所导致的，如果孕妇患有地中海贫血体内无效红细胞生成及不同程度小细胞低色素性贫血。患者因血红蛋白携氧不足，可导致胎儿宫内缺氧、发育迟缓、早产，严重还可导致胎儿宫内死亡。孕妇如果怀孕期间发现有地中海贫血，要及时到正规医院进行产检。

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孕期地中海贫血对胎儿有影响吗

孕妇地贫对胎儿是有影响的，但是影响可大可小。地贫属于一种遗传性疾病，如果孕妇在孕期出现地贫，甚至胎儿也是轻度地贫基因携带者，那么对胎儿出生以后的生长发育影响不大。如果孕妇孕有的是重型地贫儿，那么对胎儿出生后的影响是非常的大，这种情况一般需要长期输血，甚至往往无法存活至成年，使宝宝寿命短。

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贫血是很常见的一种现象，一般是由于饮食不当引起的，贫血的症状可以分为重型地中海贫血、中间型地中海贫血、轻度地中海贫血等，不同类型的地中海贫血，它的症状是不一样的，对于这类疾病平时也要注意预防。

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