紧张性头痛是什么病 了解紧张性头痛的特有症状

神经内科编辑 医点就懂
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关键词: #头痛 #症状

紧张性头痛是最常见的原发性头痛类型,主要表现为双侧轻中度压迫性钝痛,特有症状包括头部紧箍感、肌肉压痛及对光线或声音敏感。紧张性头痛通常由肌肉紧张、心理压力、睡眠不足、姿势不良及激素变化等因素引起。

1、头部紧箍感:

患者常描述为头部被带子紧束或戴帽子的压迫感,疼痛呈持续性而非搏动性,多从后颈部向前额扩散。这种症状与颅周肌肉持续性收缩有关,可通过热敷、颈部按摩等物理方式缓解。

2、肌肉压痛:

触诊可发现枕部、颞肌或肩颈部肌肉明显压痛,肌肉硬度增加。发病机制涉及中枢痛觉敏感化与周围肌肉缺血,建议进行肩颈拉伸运动,必要时在医生指导下使用肌肉松弛类药物。

3、畏光畏声:

约30%患者伴随轻度光敏感或声音敏感,但不会出现偏头痛典型的恶心呕吐。这种症状与三叉神经血管系统激活有关,安静环境休息可减轻不适,严重时需考虑预防性用药。

4、疼痛持续性:

疼痛通常持续30分钟至7天,发作频率从每月1次到每周数次不等。慢性紧张性头痛患者可能每日均有症状,需排除药物过量性头痛,认知行为疗法对减少发作频率效果显著。

5、昼夜波动性:

疼痛程度常在下午或傍晚加重,与疲劳积累相关。部分患者晨起时出现枕部僵硬,可能与睡眠姿势不当有关。保持规律作息、午间短暂休息有助于缓解症状。

日常应注意保持正确坐姿避免低头过久,每小时进行5分钟颈部后仰运动;饮食上增加富含镁元素的食物如深绿色蔬菜、坚果,限制咖啡因摄入;睡眠保证7-8小时并使用颈椎支撑枕。每周3次有氧运动如快走、游泳可改善血液循环,若每月头痛超过15天或疼痛程度显著影响生活,需神经内科就诊排除继发性头痛。

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