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糖尿病终末期症状主要包括严重高血糖昏迷、酮症酸中毒、肾功能衰竭、心脑血管并发症等。这些症状提示病情已进展至危及生命阶段,需立即就医干预。
1. 高血糖昏迷血糖超过33.3mmol/L时可引发高渗性昏迷,表现为意识模糊、脱水、血压下降,需紧急静脉补液及胰岛素治疗。
2. 酮症酸中毒体内酮体蓄积导致呼吸深快伴烂苹果味呼气,伴随恶心呕吐、腹痛,需胰岛素静脉滴注纠正酸碱失衡。
3. 肾功能衰竭长期高血糖导致肾小球滤过率低于15ml/min,出现少尿、水肿、贫血,需血液透析或肾移植治疗。
4. 心脑血管病变急性心肌梗死或脑卒中表现为胸痛、偏瘫,与糖尿病血管病变相关,需溶栓或介入手术抢救。
糖尿病患者出现上述症状时家属应立即拨打急救电话,日常需严格监测血糖并遵医嘱用药,控制碳水化合物摄入量,定期复查并发症。
糖尿病人尿频可通过调整饮水量、控制血糖、药物治疗、膀胱训练等方式改善。尿频通常由高血糖渗透性利尿、泌尿系统感染、神经源性膀胱、前列腺增生等原因引起。
1、调整饮水量减少睡前液体摄入,避免咖啡因及酒精刺激。日间均衡分次饮水,单次不超过200毫升。
2、控制血糖严格监测空腹及餐后血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、达格列净等。
3、药物治疗合并感染时需用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟。神经源性膀胱可选用M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新。
4、膀胱训练定时排尿延长排尿间隔,配合盆底肌锻炼。记录排尿日记评估改善情况。
建议每日监测血糖变化,出现尿痛、血尿或发热需及时就医。饮食注意低糖高纤维,避免一次性大量饮水。