跟腱酸痛怎么回事,怎么办

骨科编辑 医路阳光
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跟腱酸痛可能由运动损伤、肌腱炎、跟腱退行性变、足部结构异常、感染或炎症反应等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术修复等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或突然增加运动强度可能导致跟腱过度拉伸或微小撕裂。表现为运动后局部肿胀、按压疼痛,常伴有活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷,48小时后改用热敷促进血液循环。慢性损伤需穿戴跟腱保护支具,配合低强度牵拉训练。

2、肌腱炎:

跟腱反复机械性摩擦会引发无菌性炎症,常见于长期跑步、跳跃人群。典型症状为晨起僵硬、活动后减轻但久行复现疼痛。治疗采用超声波等物理疗法,配合非甾体抗炎药缓解症状。慢性期建议使用矫形鞋垫调整生物力学负荷。

3、跟腱退行性变:

中老年人群因肌腱弹性下降易发生退行性改变,可能与胶原蛋白流失、血供减少有关。特征为持续性钝痛且夜间加重。需补充蛋白质维生素C促进肌腱修复,严重者需进行富血小板血浆注射治疗。

4、足部结构异常:

扁平足或高弓足等畸形会改变跟腱受力分布,长期异常应力导致慢性劳损。常伴随足底筋膜炎、步态异常等并发症状。需通过足弓支撑垫矫正力线,配合足踝稳定性训练增强肌肉代偿能力。

5、感染或炎症:

细菌感染或痛风等代谢性疾病可能引发跟腱周围炎,表现为红肿热痛等典型炎症反应。需进行血常规和尿酸检测明确病因,细菌感染需使用抗生素,痛风则需降尿酸治疗。急性期需绝对制动避免肌腱断裂风险。

日常应注意运动前充分热身,选择缓冲性能好的运动鞋,避免硬质路面长时间奔跑。建议每日进行足踝绕环、台阶拉伸等柔韧性训练,游泳和骑自行车等低冲击运动可维持心肺功能而不加重跟腱负担。饮食多摄入富含胶原蛋白的骨汤、深海鱼类,补充维生素E改善肌腱微循环。疼痛持续超过两周或出现明显肿胀发热时需及时就医排除跟腱断裂等严重情况。

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