减肥过快也会引起脂肪肝

肝胆疾病编辑博禾医生

206次浏览发布时间：2021-04-01 08:12:26

关键词： #脂肪肝 #减肥

说到脂肪肝，很多人自然会想到油水多的肚子，想到肥胖的身体。当然，只有肥胖的人才会得脂肪肝，保持身体就不会得这种病。对于这个普遍存在的误区，不要认为营养过剩、脂肪过多会变成脂肪肝。营养不良、减肥过剩、减肥过快也会变成脂肪肝。

过度减肥会饿脂肪肝

26岁的陈美(化名)接受体检报告的瞬间，无论如何也不相信上面写的几个字:轻度脂肪肝。

3个月肉味

白领急剧减少14公斤

陈美在北湖一家外资企业工作，身高1.63米，体重62公斤，体型小丰满，每年单位体检结果健康。

陈先生今年准备十一结婚，为了成为完美的新娘，决心在最后几个月突然减肥。减肥药被她理智排除。早餐吐司一杯牛奶，中餐香蕉，晚餐苹果和西红柿，饿了就喝黑咖啡。效果明显，10天后下巴变尖，2个月后体重急剧减少到2位数-48公斤。

医生怀疑她的饮食变化会引起内分泌的变化，女性体脂含量达到20%以上的月经是正常的。协和医院减肥门诊曾天舒副教授说，脂肪肝不是胖人的专利，过度减肥也可能中招。

瘦人也有可能得到脂肪肝

约占肝病患者的5%

实际上，陈美招募的经验并非例外。最近，记者从武汉许多医院消化内科、肝病门诊等发现，瘦弱的女性发现脂肪肝的比例约占肝病患者的5%。如果医生仔细询问，他们通常会得到最近在减肥，吃得更少的答案。

上世纪五六十年代，老百姓的生活条件并不高，根据疫情学研究，一些贫困地区的脂肪肝发生率甚至超过一些富裕地区。人体长期处于饥饿状态时，身体将储存在其他部位的脂肪、蛋白质转化为葡萄糖。这些脂肪和蛋白质必须通过肝脏的中转站转化为热量，大量脂肪酸进入肝脏，身体缺乏脂肪代谢所需的酶类和维生素，脂肪滞留在肝脏，形成脂肪肝。

女性为了追求苗条不运动，过度减肥引起的脂肪肝确实容易被忽视。确诊后，必须充分重视。否则，肝炎和肝硬化也会发展。

坑爹减肥法充满生活

一天的热量不能低于1200卡

投稿达到37965篇，介绍各路减肥损失的把戏和照片的比较，对爱美者来说确实很有魅力。

黄瓜减肥法，月减5公斤3337减肥法，16日减10公斤台湾美眉减肥法，生理期减肥法……主张不运动就能迅速减肥的宝典层出不穷。

其实，为什么这样对自己吃亏，合理吃饭，继续锻炼，体重也会下降。协和医院营养医生蔡红琳表示，坚持运动能有效逆转脂肪肝，暴走母亲是典型的例子。

营养学界的研究表明，对于普通的大人来说，每天摄取的热量不能在1200张以下。同时结合有氧运动，可以达到科学减肥的目的。1200大牌意味着什么食物？她说，三二(150克)主食+二二(100克)肉+一个鸡蛋+一杯牛奶+一斤蔬菜+一点油。

健康的减肥饮食应该是营养全面的低能饮食。她强调，七大营养素蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、饮食纤维和水必须按比例供应。否则，暂时减少脂肪，伤害身体，患厌食症就得不偿失。

袭击-

白领减肥引起意外的纠纷

本来身体适中，但为了追求理想的完美线条而拼命减肥，二十多岁的白领红为了达到快速减肥的目的，给自己制定了严格的减肥计划。

持续一段时间后，她在体检中发现肝功能异常，超声波显示脂肪肝的轻度。医生诊断她得了脂肪肝，结果吓了一跳，茫然地说:脂肪肝不是胖人和喝酒的人吗？我不知道这两样都没有，真的不能接受，也不知道该怎么处理。营养不良、减肥过度、减肥过快也有可能患脂肪肝，很多人都很困惑，很难理解陈翠英教授说，这是因为当人体处于长期饥饿状态时，身体无法获得必要的葡萄糖等能量物质和各种脂肪燃烧时所需的氧化酶类。为了弥补体内葡萄糖的不足，身体使用储存在其他部位的脂肪、蛋白质，转化为葡萄糖。这些脂肪和蛋白质通过肝脏这个中转站变成热量。因此，大量脂肪酸进入肝脏，身体缺乏脂肪代谢所需的酶类和维生素，脂肪滞留在肝脏，引起脂肪肝。

预防管理-

远离不良生活习惯

脂肪肝不是独立的疾病。脂肪肝患者部分合并糖尿病的同时，冠心病、脑梗塞的患病率也大幅度提高，陈翠英教授表示，除了上述原因外，脂肪肝大部分是由于不健康的饮食结构和习惯、酗酒、肥胖、药物、内分泌疾病、肝炎等原因，肝脂肪代谢失调，过多的脂肪堆积在肝细胞中，过多的脂肪是加重肝损伤的原因，早期控制和治疗会导致肝硬化和肝癌据统计，25%的脂肪肝将发展成肝硬化，肝硬化合并肝癌占30%-40%。因此，及时给予有针对性的健康指导，对疾病的康复具有重要意义。关于预防管理，陈翠英教授提出了综合建议-

了解脂肪肝的病因、发展、预后等知识。

饮食调整。脂肪肝患者的总饮食量下降，在7~8成饱的同时，要注意三大营养素的合理组合，适当增加蛋白质的摄取量，减少脂肪、糖类的饮食摄取量，选择有助于降低脂肪的食物，如燕麦、海带、胡萝卜、山楂等。

戒除不良生活习惯。脂肪肝的发生率与吸烟有正面关系，嗜酒者甘油三酯增高，酒精中间代谢产物乙醛可直接损害肝脏。因此，患者应戒烟、戒酒，特别是不喝烈性酒。

坚持合理运动。运动种类:选择以锻炼全身体力和耐力为目标的有氧运动，如慢跑、中速步行、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢羽毛球、拍球、跳舞、播放体操、跳绳和游泳等。运动强度:脂肪肝患者应根据运动后的疲劳程度和心率(脉搏)选择合适的运动量，运动时脉搏为100-160次/分钟(170减去实际年龄)，持续2、30分钟，运动后疲劳感最好在1、20分钟内消失。也有人认为运动量的大小最好加快呼吸，出汗后继续锻炼一段时间。

将体重控制在正常范围内。

轻度脂肪肝一般不需要治疗

陈翠英教授认为，轻度脂肪肝患者检查肝功能、血脂、血糖值正常者，一般不需要治疗。从培养良好生活方式开始，改变不良嗜好，戒烟戒酒，同时重视运动、饮食组合、体重控制等综合健康管理，动态观察脂肪肝的回归，监视肝功能、血脂、人体成分分析、超声波和CT检查。中度、重度脂肪肝在此基础上应药物干预，特别是肝功能异常严重者，需要住院治疗。

值得重视的是，脂肪肝不是单纯的疾病，大多数患者与代谢综合征共存，代谢综合征是代谢相关的危险因素组合，这些因素可以直接促进动脉粥样硬化的发生过程，其最主要的临床结果是糖尿病、心血管病等疾病。因此，建议脂肪肝患者至少半年进行一次体检，将相关危险因素作为重点检查项目，以达到早期发现和早期干预。

脂肪肝减肥

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