肌腱损伤症状有哪些表现

肌腱损伤的症状主要有局部疼痛、肿胀、活动受限、肌腱断裂感以及瘀斑。肌腱损伤通常由运动创伤、慢性劳损、直接外力作用、退行性变或炎症反应等因素引起，可通过制动休息、冷敷、药物治疗、物理治疗或手术修复等方式干预。

1、局部疼痛

肌腱损伤后最典型的症状是损伤部位出现持续性或活动加重的疼痛。急性损伤时疼痛剧烈且突发，慢性劳损则表现为钝痛或酸痛。疼痛可能与局部炎症介质释放、神经末梢受刺激有关，常见于跟腱炎、肩袖损伤等疾病。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，同时需避免重复进行引发疼痛的动作。

2、肿胀

损伤后数小时内会出现局部组织肿胀，伴随皮肤发红、温度升高。肿胀是由于毛细血管破裂出血及组织液渗出导致，常见于手指屈肌腱鞘炎、踝关节肌腱拉伤等情况。急性期可采用弹性绷带加压包扎配合冰敷，后期可遵医嘱使用迈之灵片或七叶皂苷钠片促进消肿，抬高患肢有助于减轻肿胀程度。

3、活动受限

肌腱损伤会导致关节主动活动功能下降，表现为特定方向动作无法完成或力量减弱。例如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会出现握拳尺偏疼痛，髌腱炎表现为上下楼梯困难。这种情况可能与肌腱滑动受阻、部分纤维断裂有关，需通过超声波检查评估损伤程度。康复期可在医生指导下进行关节活动度训练，配合使用氨基葡萄糖胶囊保护肌腱结构。

4、肌腱断裂感

严重肌腱损伤时可听到弹响或撕裂声，随即出现肌腱连续性中断的表现。完全断裂时可见肌肉异常隆起、关节畸形，如跟腱断裂导致提踵无力，肱二头肌长头腱断裂出现上臂肿块。此类情况通常需要手术缝合修复，术后需使用支具固定4-6周，可辅助使用鹿瓜多肽注射液促进肌腱愈合。

5、瘀斑

皮下出血会导致损伤部位出现青紫色瘀斑，多出现在损伤后24-48小时。瘀斑范围与损伤严重程度相关，常见于大腿股四头肌肌腱拉伤、腕部伸肌腱损伤等。急性期后可进行热敷促进血肿吸收，遵医嘱外用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循环，配合口服云南白药胶囊活血化瘀。

肌腱损伤后应立即停止活动并保护患处，急性期24小时内采用冰敷每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。稳定期可在康复师指导下进行渐进式牵拉训练，如弹力带抗阻练习。日常注意运动前充分热身，避免突然增加训练强度，中老年人群需适当补充胶原蛋白。若出现关节不稳定、持续夜间痛或皮肤感觉异常，应及时就医排除神经血管损伤。