健康知道
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糖尿病病人骨折可以愈合，但愈合速度可能较慢且并发症风险增加，主要与血糖控制水平、血管神经病变、感染风险、骨代谢异常等因素有关。
1. 血糖控制长期高血糖会抑制成骨细胞活性，建议通过胰岛素或口服降糖药（如二甲双胍、格列美脲、西格列汀）控制空腹血糖在合理范围。
2. 血管神经病变糖尿病微血管病变可能导致骨折部位血供不足，需评估下肢动脉情况，必要时使用改善微循环药物（如前列腺素E1、贝前列素钠）。
3. 感染预防高血糖环境易继发骨髓炎，开放性骨折需预防性使用抗生素（如头孢呋辛、克林霉素），并加强创面护理。
4. 骨代谢干预糖尿病骨质疏松可补充钙剂（碳酸钙）、活性维生素D（骨化三醇），严重者需抗骨吸收药物（阿仑膦酸钠）。
建议糖尿病骨折患者选择高蛋白饮食，适当补充维生素D和钙质，固定期间进行非负重关节活动，定期监测血糖及骨折愈合情况。
糖尿病脚肿可通过生活方式干预、药物治疗、足部护理、手术治疗等方式缓解。糖尿病脚肿通常与血糖控制不佳、下肢血管病变、神经损伤、肾功能损害等原因有关。
一、生活方式干预严格控制血糖和血压，减少食盐摄入，每日适量活动促进血液循环，避免长时间站立或坐着不动。
二、药物治疗遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、西格列汀控制血糖；针对水肿可使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯；改善微循环药物如前列腺素E1、贝前列素钠也可应用。
三、足部护理每日用温水清洗双脚并彻底擦干，检查足部有无破损，穿着宽松舒适的鞋袜，避免足部受伤感染。
四、手术治疗严重血管病变需进行血管介入治疗或血管旁路手术，严重感染或坏疽可能需清创术或截趾手术。
糖尿病患者应定期监测血糖和足部情况，保持健康饮食和适度运动，发现脚肿持续加重或出现破溃及时就医。
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