产后尿潴留是什么意思

泌尿外科编辑 健康真相官
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关键词: #产后

产后尿潴留是指产妇分娩后因膀胱排尿功能障碍导致尿液无法排出的情况,可能与分娩损伤、麻醉影响、心理因素等有关。

1、分娩损伤

自然分娩过程中,胎头压迫膀胱或尿道可能导致局部神经肌肉损伤,表现为排尿无力、膀胱胀满但无尿意。可尝试热敷下腹部促进血液循环,必要时遵医嘱使用甲硫酸新斯的明注射液刺激膀胱收缩,或留置导尿管辅助排尿。

2、麻醉影响

剖宫产或分娩镇痛使用的椎管内麻醉可能暂时抑制膀胱感觉神经,表现为排尿反射消失。产后需定时监测膀胱充盈度,尝试听流水声诱导排尿,严重时需导尿处理。可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌。

3、心理因素

产后会阴伤口疼痛或焦虑情绪可能引发排尿恐惧,导致功能性尿潴留。建议保持私处清洁减轻刺痛感,采用蹲位排尿姿势,必要时使用吲哚美辛栓缓解疼痛。家属应协助创造私密排尿环境。

4、激素变化

妊娠期高孕激素水平使膀胱肌张力降低,产后激素骤降可能导致收缩乏力。可饮用车前草泡水利尿,进行凯格尔运动锻炼盆底肌,遵医嘱使用氨甲酰甲胆碱片增强膀胱逼尿肌功能。

5、继发感染

导尿操作或产后抵抗力下降可能引发尿路感染,出现排尿灼痛伴潴留。需尿常规检查确认,确诊后可选用头孢克洛分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗感染治疗,配合三金片缓解尿路刺激症状。

产后应尽早尝试自主排尿,每次如厕时间控制在10分钟内,避免长时间憋尿。每日饮水量保持在2000毫升左右,优先选择温水或玉米须茶等利尿饮品。如出现超过8小时无法排尿、下腹膨隆伴胀痛需立即就医。恢复期可进行盆底肌电刺激治疗,避免提重物或剧烈运动加重盆底损伤。

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