坐着坐着腰突然就疼

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博禾医生 | 骨科
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关键词: #腰突

坐着坐着腰突然就疼,可能是由于受凉、棘上韧带炎、腰椎间盘突出症肾结石、肾动脉栓塞等导致,建议患者及时就医,在医生的帮助下给予相应的治疗。具体分析如下:

1、受凉:天气寒冷时穿的衣服较少导致寒气侵入,或者是夏季空调或风扇直接对着腰部吹,导致肌肉强烈收缩或血管突然痉挛,致使出现疼痛情况。应加强腰部保暖,并且对局部进行热敷,可逐渐恢复正常。

2、棘上韧带炎:正常情况下,脊椎骨和脊突之间会有棘上韧带和肌腱韧带连接,由于坐位可能导致棘上韧带处于紧张、牵拉状态,进而导致出现疼痛感。建议平时避免长时间久坐,适当进行有氧运动,有助于改善症状,对于症状严重者,可在医生指导下采用依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠分散片等药物进行治疗。

3、腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症在急性发作时,首先会引起急性腰痛,是由于椎间盘软组织突出压迫神经根,引起神经根水肿和局部炎性反应,进而引发腰部及下肢的疼痛、麻木、无力等症状。患者需要卧床休息,并在医嘱下使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物,消除神经或硬膜囊的水肿,减轻炎症,缓解症状,还可对局部进行热敷、推拿、按摩等,以及配合口服药物进行治疗,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

4、肾结石:肾脏结石向下行走卡在输尿管狭窄部位时,可能会导致腰部疼痛,且疼痛程度比较剧烈,同时也会刺激输尿管引起输尿管痉挛,从而产生剧烈的肾绞痛,使患者出现坐卧不宁、面色苍白、大汗淋漓的症状,还伴有尿频、尿急、血尿等现象。患者可到医院进行肾脏彩超、CT检查或是排泄性尿路造影检查来进行诊断。明确诊断后,可能需要使用排石颗粒、硫酸阿托品片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片栓等药物进行治疗,必要时需行手术治疗。患者平时要多喝水、多运动。

5、肾动脉栓塞:由于心脏或大血管内的栓子脱落,栓子随血液循环进入肾动脉,导致肾动脉堵塞,患者会出现发热、呕吐、恶心以及剧烈腰部疼痛,类似于肾绞痛,疼痛可向腿部放射。可通过肾动脉血管造影检查进行诊断,并在医生明确诊断后应用注射用重组链激酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。

除以上常见因素外,肾脏肿瘤的破裂等也可导致该症状,需要结合患者病史以及相关的CT检查、磁共振成像检查等来进一步确诊。如果患者症状持续不缓解,建议患者及时就医诊治,以免延误病情。

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