主动脉弓后份动脉瘤

心血管内科编辑 医路阳光
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关键词: #动脉瘤

主动脉弓后份动脉瘤通常需要手术治疗。主动脉弓后份动脉瘤是指主动脉弓后份局部血管壁异常扩张形成的瘤样病变,可能与动脉粥样硬化高血压、遗传性结缔组织病、外伤或感染等因素有关,通常表现为胸背部疼痛、呼吸困难、声音嘶哑等症状。

主动脉弓后份动脉瘤的治疗方式主要有开放性手术修复、血管内支架植入术、药物控制血压、定期影像学监测以及生活方式调整。开放性手术修复适用于瘤体较大或破裂风险高的患者,通过切除瘤体并置换人工血管来恢复血流。血管内支架植入术创伤较小,适合高龄或合并其他疾病的患者,通过导管置入支架隔绝瘤体。药物控制血压可延缓瘤体进展,常用降压药包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等。定期影像学监测有助于评估瘤体变化,通常每6-12个月进行一次CT或MRI检查。生活方式调整包括戒烟、低盐饮食、避免剧烈运动等,有助于降低血管压力。

主动脉弓后份动脉瘤患者术后需长期随访,监测血压和血管情况,避免提重物或剧烈咳嗽等增加胸腔压力的行为。饮食上应限制钠盐摄入,多食用富含膳食纤维的蔬菜水果,保持大便通畅。适度进行散步等低强度运动,避免情绪激动或过度劳累。若出现突发性剧烈胸痛、晕厥或咯血等症状,须立即就医。

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