新冠病毒疫苗接种技术指南最新版是什么
目前，我国已有5个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。
附条件批准上市的3个灭活疫苗和腺病毒载体疫苗Ⅲ期临床试验期中分析结果显示，疫苗保护效力均达到国家药品监督管理局《新型冠状病毒预防用疫苗临床评价指导原则（试行）》的要求，也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求。临床试验和紧急使用阶段及前期重点人群较大规模接种后疑似预防接种异常反应监测数据表明，新冠病毒疫苗安全性良好。获批紧急使用的重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）Ⅱ期临床试验结果显示具有良好的免疫原性和安全性。
基于我国获批疫苗的临床试验研究数据和新冠肺炎的流行病学特征，中国疾病预防控制中心新冠病毒疫苗工作组起草了本指南，并经国家免疫规划专家咨询委员会审议通过。
本指南供各级卫生健康部门、疾控机构指导预防接种单位开展新冠病毒疫苗预防接种使用。
一、疫苗种类
（一）灭活疫苗。
附条件批准上市的3个新冠病毒灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京所）、武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉所）和北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）生产。其原理是使用非洲绿猴肾（Vero）细胞进行病毒培养扩增，经β丙内酯灭活病毒,保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。
（二）腺病毒载体疫苗。
附条件批准上市的腺病毒载体疫苗为康希诺生物股份公司（康希诺）生产的重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。其原理是将新冠病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重组到复制缺陷型的人5型腺病毒基因内，基因重组腺病毒在体内表达新冠病毒S蛋白抗原，诱导机体产生免疫应答。
（三）重组亚单位疫苗。
获批紧急使用的重组亚单位疫苗为安徽智飞龙科马生物制药有限公司（智飞龙科马）生产的重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）。其原理是将新冠病毒S蛋白受体结合区（RBD）基因重组到中国仓鼠卵巢（CHO）细胞基因内，在体外表达形成RBD二聚体，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。
二、推荐免疫程序
（一）适用对象。
18周岁及以上人群。
（二）接种剂次和间隔。
1.新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）
接种2剂；2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。
2.重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）
接种1剂。
3.重组新冠病毒疫
能否选择自己想要的方法进行检测
核酸检测可选择自己想要的方式进行检测，其包括咽部、鼻腔及肛门分泌物检测，但主要以咽拭子检测为主。
核酸检测可以通过检测呼吸道分泌物，也可以通过粪便检测，重症患者可以用支气管肺泡灌洗液进行检测，患者可根据自身情况选择不同的检测方式。新型冠状病毒以呼吸道繁殖最为常见，所以通过口、鼻腔采集咽喉部位的上皮细胞进行检测，其准确率较高。如出现鼻黏膜出血等突发情况，可进行咽拭子、肛拭子检测。
其次，也可根据自身出现的症状选择检测方法，部分新型冠状病毒患者出现呕吐、腹泻等消化道症状，此时也可进行肛拭子核酸检测，是否感染新型冠状肺炎病毒的唯一判断标准即为核酸检测，但其也可能存在一定程度的假阳性和假阴性，具有流行病学史者，通常在第一次检测结果阴性后，间隔24小时以上还需进行二次检测，两次结果均为阴性时，方可解除隔离。
目前常见的核酸检测有哪些
核酸检测有三种检测方式，包括肛拭子、咽拭子、鼻拭子，其中最常见的是鼻拭子和咽拭子。
新冠病毒的传播主要以呼吸道传染为主，所以通过检测呼吸道分泌物判断是否感染新型冠状病毒的准确性较高，采用何种检测方法，也可根据患者的不同症状表现进行选择，通常新型冠状病毒感染后，可在呼吸道大量繁殖，被感染者出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状较为普遍，仅有少数患者以腹痛、腹泻为主要表现，该类人群可进行肛拭子检测。
鼻、咽拭子检测时会使用类似消毒棉签比较长的棉拭子，采集鼻腔、咽喉的分泌物，到核酸病毒检测部门，进行细菌培养以及药物敏感试验。其结果主要分为阳性和阴性两种，也可能会出现假阳或假阴的可能，一次核酸检测结果阴性并不能代表不存在感染，通常需要进行两次核酸。此外，还需配合临床症状、血液、肺部CT等检查结果作为诊断依据。
新冠核酸检测的几种方法
新冠核酸检测的方法有鼻咽拭子、口咽拭子、肛拭子。
1.鼻咽拭子：被检测者保持头部不动，去除鼻前孔中表面的分泌物。检测者通过鼻腔轻轻将拭子以垂直鼻子方向插入鼻孔，直至手指触及鼻子，使拭子在鼻内停留15-30秒，然后轻轻旋转3次。将拭子投入病毒运送培养基中，密封后标记，然后送检。
2.口咽拭子：被检测者张口发“啊”音，腭垂上提暴露咽后壁，拭子越过舌根，到达咽狭病变处，快速擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体分泌物。将拭子投入病毒运送培养基中，密封后标记，然后送检。
3.肛拭子：取样拭子插入肛门或在肛门周围褶皱处擦拭进行取样。
已经过了6个月多还可以打加强针吗
已经过了6个月多还可以打加强针，免疫效果受影响不大，但应尽快接种，防止体内抗体水平过低增加感染风险。
根据过去使用其他疫苗的经验，如果间隔增加，实际上它的总体免疫效果不会受到太大影响。从国内外研究的结果来看，应用新冠疫苗之后，它的抗体水平随着时间的推移出现了下降的情况。加强针就是通过增加接种疫苗的剂次，可以快速提高抗体水平。
但如果间隔的时间越长，随着抗体水平下降，一旦有传染源暴露时，感染的风险会增加。完成新冠病毒疫苗全程接种6个月多可以接种加强针，但也不建议间隔太久，最好不超过12个月。
加强针接种需间隔多久
加强针应在完成新冠疫苗接种六个月后实施，可明显提高体内的抗体水平，增强机体对新冠病毒的免疫力。
现阶段新冠肺炎疫苗加强针免疫接种在完成接种6个月后实施。即在新冠肺炎病毒灭活疫苗第2针接种后一般要求间隔6个月，才可再进行加强免疫剂次的接种。腺病毒载体疫苗接种后同样需要6个月才可进行加强免疫。多项临床试验研究结果均显示，在完成新冠病毒疫苗全程接种6个月后，部分受种者体内的抗体水平出现下降，从而对新冠病毒的免疫力随之下降，感染新冠病毒的几率增加，需要进行加强免疫。同时，完成新冠病毒疫苗全程免疫6个月后再接种1剂加强针，受种者体内的中和抗体可迅速增长。
儿童接种新型冠状病毒疫苗和其他疫苗间隔时间多久
接种新冠疫苗应与其他疫苗间隔14天以上，狂犬病疫苗和破伤风疫苗可不考虑时间间隔要求。
3-11岁儿童接种新冠疫苗后，如需接种其他的免疫规划疫苗或非免疫规划疫苗，需间隔至少14天。如已经接种了其他免疫规划疫苗或非免疫规划疫苗，则需间隔14天以上方可接种新冠肺炎疫苗。
但是需注意，若注射新冠肺炎疫苗后遇到被动物咬伤或意外伤害等情况，需要接种狂犬病疫苗或破伤风疫苗时，可以不考虑上述时间间隔要求，优先接种狂犬病疫苗和破伤风疫苗。
儿童咳嗽可以接种新冠疫苗吗
若是儿童普通咳嗽或慢性疾病引起的咳嗽可以接种新冠疫苗；若是感冒或过敏引起的咳嗽不可接种新冠疫苗。
若只是具有咳嗽症状，并不具有其他疾病，一般可以接种新冠疫苗，因为咳嗽并不是接种新冠肺炎疫苗的禁忌症。若是慢性疾病引起的咳嗽，只要不处于急性发作期，一般是可以接种新冠疫苗的。
如果是感冒引起的咳嗽，证明存在呼吸道感染，是不可以注射新冠疫苗的。注射新冠疫苗后可能会导致咳嗽的症状加重，也有可能会引起一些副作用。如果是过敏引起的咳嗽，也是不可以接种新冠肺炎疫苗的，出现咳嗽说明正处于哮喘的急性发作期，尤其是正在使用糖皮质激素的儿童，应暂停接种新冠肺炎疫苗。待病情稳定后，可咨询医生后进行新冠肺炎疫苗的接种。
儿童接种新冠疫苗后发烧正常吗？可以吃药吗？
儿童接种新冠疫苗后发烧若不超过38.5℃，且持续时间较短，一般不需要吃药，若持续发烧，应及时就医。
新冠疫苗接种后4-24小时可能会出现体温升高，一般可以持续1-2天，很少超过3天。一般来说，接种疫苗导致的发烧具有区别于其他类型发烧的特点。疫苗中的成分有时会导致人体出现一过性发热，但是热度通常不超过38.5℃，且持续时间较短。一般来说，疫苗导致发热的发生率并不高，不会引发其他疾病，不需要进行特别处理。
如果接种疫苗后出现单纯发烧而无其他症状，且体温在38.5℃以下时，一般不需要采取任何处理。若发烧体温过高，超过38.5摄氏度，可采用物理降温，或适当服用退热药。但如果出现热度持续不退或发热之外的其他不适症状，应及时就医，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。
儿童接种新冠疫苗有哪些注意事项
儿童接种新冠疫苗的年龄一般在3-11岁，若存在相关疾病或过敏情况不可接种，接种后应注意留观。
3-11岁儿童接种新冠疫苗必须在监护人陪同下进行接种，儿童接种新冠疫苗是按照预约接种的原则，监护人应提前做好预约。接种时应带好儿童的接种证、身份证、户口本等相关证件。监护人应如实提供儿童目前的接种状况和过往的接种禁忌。接种时，监护人应做好儿童的心理疏导工作，谨防5岁以上儿童可能出现的心因性反应。
若儿童对疫苗成分过敏，或存在免疫系统疾病、发热、正在使用激素药物、白血病、造血干细胞移植、使用免疫抑制类药物、14天内已接种其他疫苗、哮喘、贫血、先天性心脏病、代谢缺陷疾病、糖原累积病等情况，需暂停接种新冠疫苗。
3-11岁儿童接种新冠肺炎疫苗后，监护人应陪同儿童在接种现场留观30分钟，避免儿童剧烈运动。如儿童接种后出现不适症状，应及时向接种单位报告，必要时需就医治疗。
接种加强针有哪些注意事项
接种加强针的注意事项主要包括三个方面，接种前准备、接种时和接种后观察。
接种前应根据接种凭证，确认自己是否已全程接种六个月以上。接种前24小时，应避免剧烈运动、疲劳，禁止酗酒，接种前更换宽松的衣服，保持接种部位干燥清洁。若接种前一周内发生感冒、发热、腹泻等不适症状，应等症状完全痊愈后接种。
接种时需携带身份证、接种凭证等，并根据本地防控要求做好个人防护，配合现场接种人员询问。接种时最好选择相同技术路线的疫苗。
接种后应按规定现场留观30分钟，保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位，避免剧烈运动，保持平稳生活状态。接种加强针疫苗若出现不良反应，如发热、头痛、疲劳等，这些均属于一般反应，不需要特殊治疗。假如症状一直在持续，且比较严重，应及时就医。
加强针对新型变异病毒是不是有作用
加强针对新型变异病毒是有作用的，新冠疫苗对变异病毒可能会降低免疫效果，但不会失效。
新冠病毒在不断变异，目前流行的德尔塔新冠病毒传播力极强，是未发生变异病毒的2倍以上，其传染性与水痘病毒相当，甚至超过SARS、天花、季节性流感等病毒。因此，有些人担心打了加强针也无用。对于变异病毒，新冠疫苗的免疫效果可能降低，但并非无效。广东省疾病预防控制中心对完成2针疫苗接种者的保护效力进行了观察，结果显示我国灭活疫苗对德尔塔新冠病毒的保护效力为70%，对重症新冠病毒感染的保护率为100%，而未接种疫苗者对新冠病毒几乎无免疫力。由此可知，接种加强针后，机体对病毒的抵抗力还将提高。
哪些人需要打新冠加强针
全程接种灭活疫苗或腺病毒载体疫苗满6个月的18岁及以上人群均需接种加强针，首先在重点人群中开展接种。
根据国家安排，现阶段新冠病毒疫苗加强免疫的目标人群为全程接种灭活疫苗或腺病毒载体疫苗满6个月的18岁及以上人群。
接种加强针优先在感染高风险、保障社会基本运行的关键岗位、重大活动保障和60岁以上等感染后导致重症风险高、出国工作学习等重点人群中开展。
四价宫颈癌疫苗多少钱
四价宫颈癌疫苗可防止人体乳头状瘤病毒的感染，降低宫颈癌疾病的发生几率。一般需要注射三针剂，花费一般在3000元左右。不同区市、不一样原产地，价钱也有一定的差异。
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九价宫颈癌疫苗多少钱
九价是目前最好的宫颈癌疫苗。一共需要接种三针剂，一针价格为1298元左右，三针剂则3894元左右。但每个城市的价格均有波动。适合者最好去正规机构注射，以降低宫颈癌的发生几率。
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