回答:
性生活时出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。
1. 黏膜损伤
动作过于剧烈或润滑不足可能导致阴道黏膜轻微撕裂,表现为鲜红色出血。建议使用水溶性润滑剂,避免粗暴性行为,通常可自行愈合。
2. 宫颈炎症
慢性宫颈炎或宫颈息肉接触后易出血,常伴有黄色分泌物。可能与支原体感染、机械刺激等因素有关,需进行宫颈TCT检查,可遵医嘱使用保妇康栓、干扰素栓或抗宫炎片。
3. 子宫内膜异位
子宫腺肌症患者在性交时可能出现暗红色出血,伴随进行性痛经。可能与经血逆流、免疫异常有关,可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林或布洛芬缓释胶囊。
4. 凝血异常
血小板减少症或血友病患者可能出现持续渗血,可能与遗传因素、药物影响有关。需完善凝血功能检查,必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸。
建议避免性生活至出血停止,穿着棉质内裤保持会阴清洁,出血持续3天以上或伴随发热需及时妇科就诊。