手腕肌腱炎该怎么治疗

手腕肌腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。手腕肌腱炎通常由过度使用、外伤、感染、风湿性疾病、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，使用护腕或支具固定关节。减少抓握、扭转等动作，避免提重物。休息时间通常需要2-4周，严重时需延长至6周。夜间可用夹板保持手腕中立位。

2、冷敷热敷

急性肿胀期每2小时冷敷15分钟，持续1-3天。慢性期改用热敷，每日3次，每次20分钟。可采用热水袋、暖宝宝或蜡疗，温度不超过45℃。冷热交替疗法对部分患者效果显著。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重者可进行腱鞘内注射复方倍他米松注射液。合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片。

4、物理治疗

超声波治疗每周3次，10次为1疗程。冲击波治疗间隔5-7天，需3-5次。离子导入疗法配合地塞米松磷酸钠注射液效果较好。恢复期可进行蜡疗、红外线等热疗。

5、手术治疗

保守治疗3个月无效者需行腱鞘切开术。开放性手术切口约2-3厘米，术后2周拆线。关节镜下手术创伤小，恢复快。术后需配合康复训练防止粘连。糖尿病患者需控制血糖后再手术。

治疗期间应保持手腕高于心脏水平，睡眠时用枕头垫高。恢复期可进行握力球训练，从每日50次逐步增加至200次。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，避免辛辣刺激食物。半年内避免重复导致损伤的动作，必要时更换工作岗位。定期复查评估肌腱愈合情况，防止转为慢性肌腱炎。