心内膜炎的注意事项

心内膜炎患者需注意预防感染、规范用药、定期复查、调整生活方式及识别急症信号。心内膜炎是心脏内膜的炎症性疾病，多由细菌感染引起，可能累及心脏瓣膜，严重时可导致心力衰竭或栓塞。

1、预防感染

心内膜炎患者需严格预防感染，尤其是口腔、皮肤及泌尿系统感染。进行牙科操作或侵入性检查前应告知医生病史，可能需要预防性使用抗生素。保持口腔卫生，每日刷牙并使用牙线，避免皮肤破损。出现发热、伤口红肿等感染迹象时需及时就医。

2、规范用药

抗生素治疗是心内膜炎的核心措施，需严格遵医嘱足疗程使用，不可自行停药。常用药物包括注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。若合并心力衰竭可能需要使用呋塞米片、地高辛片等药物。用药期间需监测肝肾功能及药物不良反应。

3、定期复查

治疗期间需定期复查血常规、炎症指标、心脏超声等评估疗效。治愈后仍需长期随访，每3-6个月复查一次心脏超声，监测瓣膜功能及心脏结构变化。若出现新发杂音、活动后气促等症状需提前就诊。

4、调整生活方式

急性期需卧床休息，病情稳定后可逐步恢复轻度活动。饮食宜清淡易消化，保证优质蛋白摄入，限制钠盐以减轻心脏负荷。戒烟限酒，避免过度劳累。保持情绪稳定，避免剧烈运动或重体力劳动。

5、识别急症信号

突发剧烈胸痛、呼吸困难、意识模糊或肢体活动障碍可能提示瓣膜穿孔、肺栓塞或脑栓塞等严重并发症，需立即呼叫急救。肢体出现瘀点、指甲下线状出血等微栓塞表现时也应尽快就医评估。

心内膜炎患者需建立长期健康管理意识，保持均衡饮食，适量进行散步等低强度运动增强体质。注意气候变化及时增减衣物，流感季节避免前往人群密集场所。家属应学会监测患者体温、脉搏等基本生命体征，协助记录用药情况及症状变化，定期陪同复查。通过规范治疗和科学护理，多数患者可获得良好预后。