心脏瓣膜病有什么征兆

心脏瓣膜病的征兆主要有活动后胸闷气短、夜间阵发性呼吸困难、心悸、下肢水肿、晕厥等。心脏瓣膜病可能与风湿热、退行性变、感染性心内膜炎等因素有关，通常表现为心脏杂音、心律失常等症状。建议及时就医，通过心脏超声等检查明确诊断。

1、活动后胸闷气短

心脏瓣膜病患者在爬楼梯、快走等体力活动时可能出现胸闷气短，这与心脏泵血功能下降导致肺部淤血有关。轻度患者可通过减少活动量缓解，中重度需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷，严重者可能需行二尖瓣置换术。

2、夜间阵发性呼吸困难

患者平卧时回心血量增加，可能突发呼吸困难而被迫坐起，常见于二尖瓣狭窄。睡眠时可垫高枕头，急性发作时舌下含服硝酸甘油片，长期需使用地高辛片增强心肌收缩力。若合并房颤，需配合华法林钠片抗凝治疗。

3、心悸

瓣膜病变导致血流异常可能引发房颤、室性早搏等心律失常，表现为心慌、心跳不规律。可做24小时动态心电图监测，轻度者用酒石酸美托洛尔片控制心率，严重心律失常需考虑射频消融或瓣膜修复手术。

4、下肢水肿

右心衰竭时静脉回流受阻，足踝部出现凹陷性水肿，傍晚加重。需每日测量腿围，限制每日饮水量，配合托拉塞米片利尿，同时穿戴医用弹力袜预防静脉血栓。长期水肿者应检查是否合并三尖瓣反流。

5、晕厥

主动脉瓣狭窄患者可能因脑供血不足突发晕厥，通常伴有心绞痛。需避免剧烈运动，严重狭窄者需使用硝苯地平控释片降低后负荷，符合指征时行经导管主动脉瓣置换术。晕厥发作后须立即平卧并监测血压。

心脏瓣膜病患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适度进行散步、太极拳等有氧运动，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。冬季注意保暖预防呼吸道感染，定期复查心脏超声监测病情进展。若出现咯血粉红色泡沫痰、持续胸痛等急症需立即急诊救治。