心脏瓣膜病的征兆是什么

心脏瓣膜病的征兆主要有活动后心悸气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、胸痛、晕厥等。心脏瓣膜病可能与风湿热、退行性病变、感染性心内膜炎等因素有关，通常表现为心脏杂音、心律失常等症状。

1、活动后心悸气短

心脏瓣膜病患者在爬楼梯、快走等轻度活动后可能出现心悸气短症状。这是由于瓣膜狭窄或关闭不全导致心脏泵血效率下降，机体供氧不足引起的代偿性反应。轻度患者可通过限制体力活动缓解，中重度需结合药物干预。

2、夜间阵发性呼吸困难

患者平卧时回心血量增加，可能突发呼吸困难需端坐呼吸，常见于二尖瓣狭窄。这与夜间迷走神经张力增高导致肺淤血加重有关。建议睡眠时垫高床头，严重者需使用利尿剂减轻心脏负荷。

3、下肢水肿

右心衰竭时静脉回流受阻，可能出现踝部凹陷性水肿，逐渐向上蔓延。常见于三尖瓣病变患者。日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，医生可能开具呋塞米片等利尿药物。

4、胸痛

主动脉瓣狭窄患者可能因冠状动脉供血不足出现心绞痛样胸痛。疼痛多位于胸骨后，呈压榨性，活动后加重。需警惕急性心肌梗死风险，确诊后可能需要行瓣膜置换术。

5、晕厥

严重主动脉瓣狭窄可能导致脑供血不足引发晕厥，多发生于突然站立或运动时。这种情况属于急症，需立即就医评估是否需手术干预。平时应避免剧烈运动和快速体位变化。

心脏瓣膜病患者需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适度进行散步等有氧运动，但需避免竞技性运动。定期监测血压心率，遵医嘱服用华法林钠片、地高辛片等药物。出现咯血、持续胸痛或意识障碍时须立即急诊就医。术后患者需严格抗凝治疗并预防感染性心内膜炎。