肠梗阻怎样护理最好
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肠梗阻护理需结合病情严重程度采取综合措施,主要包括胃肠减压、禁食禁水、体位调整、药物辅助及术后康复管理。肠梗阻可能由肠粘连、肿瘤、粪石嵌塞等因素引起,表现为腹痛、呕吐、腹胀及排便排气停止。
1、胃肠减压
通过鼻胃管持续负压吸引减少胃肠道积气积液,降低肠腔内压力。护理时需定期检查管道通畅性,记录引流液颜色和量,若引流量突然减少或出现血性液体,需警惕肠管坏死。胃肠减压期间配合静脉补液维持水电解质平衡。
2、禁食禁水
急性期需绝对禁食禁水直至梗阻缓解,避免加重肠道负担。恢复期从清流质饮食逐步过渡至低渣半流质,如米汤、藕粉等。忌食牛奶、豆类等产气食物,每次进食量不超过200毫升,间隔2-3小时分次摄入。
3、体位调整
采取半卧位减轻膈肌压迫,促进腹腔引流。每2小时协助翻身一次,避免压疮发生。术后患者早期可在床上活动下肢,48小时后根据耐受情况逐步下床行走,促进肠蠕动恢复。
4、药物辅助
遵医嘱使用注射用生长抑素抑制消化液分泌,盐酸消旋山莨菪碱注射液缓解肠痉挛,头孢呋辛钠注射液预防感染。禁用强效泻药,可予开塞露辅助排便,使用前需排除肠穿孔风险。
5、术后康复
术后监测腹腔引流管情况,观察有无吻合口瘘迹象。伤口愈合后使用腹带减轻张力,3个月内避免提重物。定期复查腹部CT评估肠道通畅度,粘连性肠梗阻患者需长期保持膳食纤维摄入。
肠梗阻患者恢复期应建立规律排便习惯,每日顺时针按摩腹部10分钟促进肠蠕动。饮食选择蒸煮炖等易消化烹饪方式,避免辛辣刺激及油炸食品。术后6个月内每月复诊一次,若出现阵发性腹痛、呕吐等症状需立即就医。建议家属学习基本护理技能,协助记录每日出入量及症状变化。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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