老人膝盖疼怎么回事

老人膝盖疼可能由骨关节炎、骨质疏松、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、中医针灸、手术治疗等方式缓解。

1、骨关节炎

骨关节炎是老年人膝盖疼痛最常见的原因，与关节软骨退行性变有关。典型表现为晨起关节僵硬、活动时骨摩擦音，上下楼梯时疼痛加剧。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓病情，疼痛发作时短期应用洛索洛芬钠片。日常应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的活动。

2、骨质疏松

骨质疏松导致骨骼承重能力下降，可能引发膝盖隐痛，常伴有腰背疼痛、身高变矮。建议检测骨密度，确诊后可服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒等抗骨质疏松药物，配合日光浴和低强度负重运动。需特别注意预防跌倒骨折。

3、滑膜炎

膝关节滑膜受到刺激产生炎症时，会出现关节肿胀、皮温升高、屈伸受限等症状。急性期需制动休息，采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，严重者可关节腔注射复方倍他米松注射液。慢性滑膜炎患者可尝试超短波理疗改善血液循环。

4、韧带损伤

老年人韧带弹性下降，在扭转动作时易发生交叉韧带或侧副韧带损伤，表现为突发剧痛、关节不稳。轻度损伤可通过支具固定配合塞来昔布胶囊消炎止痛，完全断裂需关节镜下行韧带重建术。康复期需进行股四头肌等长收缩训练。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在膝关节引发红肿热痛，常见于夜间突然发作。急性期应服用秋水仙碱片控制炎症，配合非布司他片调节尿酸代谢。需严格限制高嘌呤饮食，每日饮水保持2000毫升以上促进尿酸排泄。

老年膝盖疼痛患者应注意控制体重减轻关节负担，日常行走使用手杖分散压力。建议选择泳池行走、骑固定自行车等低冲击运动，座椅高度调整至膝关节屈曲90度为宜。冬季做好膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈状态。若疼痛持续加重或伴有关节变形，需及时至骨科或风湿免疫科就诊。