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如何判断自己是否是腱鞘炎

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腱鞘炎可通过局部疼痛、活动受限、弹响指、局部肿胀和晨僵等症状判断。腱鞘炎是肌腱鞘膜因过度使用或损伤引发的炎症,常见于手腕、手指等频繁活动部位。

1、局部疼痛

腱鞘炎早期表现为活动时特定部位刺痛或钝痛,如手腕桡侧或拇指根部。疼痛在重复抓握、打字等动作后加重,休息后可缓解。若炎症持续,可能出现静息痛。

2、活动受限

炎症导致腱鞘狭窄时,受累关节活动范围减小。如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者无法完成拇指外展动作,手指屈肌腱鞘炎患者伸直手指时有卡顿感。

3、弹响指

手指屈肌腱鞘炎特征性表现,屈伸手指时肌腱通过狭窄腱鞘产生弹响或交锁,严重时需外力辅助才能伸直,称为扳机指。

4、局部肿胀

急性期可见腱鞘走行区皮肤发红、皮温升高,慢性期形成质硬结节。桡骨茎突腱鞘炎可在鼻烟窝处触及条索状增粗腱鞘。

5、晨僵

晨起或长期静止后关节僵硬明显,活动数分钟后缓解。与类风湿关节炎不同,腱鞘炎的晨僵通常局限在病变肌腱周围。

怀疑腱鞘炎时应减少患处活动,避免提重物或重复性动作,可采用热敷促进血液循环。若48小时内出现急性红肿热痛,可冷敷缓解炎症。建议使用护具固定关节,如腕托或指套。日常可做肌腱滑动练习:伸直手臂,缓慢屈伸手指至最大范围并保持5秒,重复10次。若症状持续2周未缓解,或出现明显功能障碍,需及时至骨科或手外科就诊,医生可能建议局部封闭注射或鞘管切开术等治疗。

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